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目的:比较伴有外周血嗜酸性粒细胞增多和不伴有外周血嗜酸性粒细胞增多的慢阻肺急性加重患者治疗后的症状缓解情况,并探索两者之后6个月的急性加重率差异。方法:选取2015年7月至2016年7月期间,至苏州大学附属第一医院呼吸内科门诊就诊的慢阻肺急性加重患者。根据入组时外周血嗜酸性粒细胞百分比分为两组。a组为外周血嗜酸性粒细胞百分比≥2%的患者和b组为外周血嗜酸性粒细胞百分比<2%的患者,入组时收集相关资料,根据指南针对慢阻肺急性加重予以相应治疗,随访治疗后的1周、2周及6周的CAT评分,并随访6个月急性加重率等,比较两组间治疗后CAT评分及6个月急性加重率。结果:1.共招募122名慢阻肺患者,经过7个半月随访共有88例患者完成本项研究。所有研究对象均为男性。这些患者中基线外周血嗜酸性粒细胞增多(B-Eos≥2%)的患者占40.9%。2.慢阻肺患者急性加重时FeNO水平与外周血嗜酸性粒细胞计数及百分比均存在统计学上的相关性(p<0.05),相关系数分别为0.2781和0.3257。但两组间FeNO水平并无统计学差异(p>0.05)。3.两组患者治疗后6周的CAT评分整体分析无统计学差异(p>0.05),但时点间、分组与时点间交互作用均有显著性意义(p<0.05)。组间比较示在1周,2周这两个时点两组的CAT评分有统计学差异(p<0.05)。两组急性加重后各个时点与急性加重时相比,均有显著性意义,a组2周,6周这两个时点的CAT评分与其平稳时无统计学差异(p>0.0071)。b组除6周这个时点外,其他时点CAT评分与平稳时相比均有统计学差异(p<0.0071)。4.急性加重6周缓解后开始随访,随访6个月,各个月份的急性加重率均无统计学差异(p>0.05)。结论:1.在慢阻肺急性加重的患者中外周血嗜酸性粒细胞水平与FeNO存在较弱的正相关性。尚不能认为两者可互为替代。2.外周血嗜酸性粒细胞百分比≥2%的慢阻肺急性加重患者经治疗后其CAT评分下降较快。表明外周血嗜酸性粒细胞水平能预测慢阻肺急性加重患者短期内的疗效。3.慢阻肺急性加重时外周血嗜酸性粒细胞是否增多并不能预测之后半年内急性加重的风险。