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目的:观察颈动脉内膜剥脱术（Carotid Endarterectomy,CEA）术后颈动脉内膜增生情况并分析相关危险因素,以加强二级预防,控制CEA术后早期再狭窄。方法:随机选取2017年10月至2019年12月于我院神经外科行CEA术的患者60例,术后进行超声随访,随访时间为3-32月（中位数6.4月）,观察术后不同时间患者术区内膜厚度、内膜增长率、血管内径、血流速度等参数,分析各参数变化并用二元logistics回归分析CEA术后颈动脉内膜增长率的相关危险因素。结果:本研究共纳入患者60例,4名患者出现术后再狭窄（6.7%）,内膜厚度1.44±0.59mm,将内膜厚度与随访时间做拟合曲线,发现内膜厚度随时间逐渐增加;内膜增长率0.246±0.165mm/月,将内膜增长率与随访时间做拟合曲线,发现内膜增长率随着时间逐渐下降;将内膜增长率按四分位数法分类:第一至第四的四分位数分别为0.025-0.129mm/月、0.129-0.204mm/月、0.204-0.323mm/月和0.323-0.741mm/月,第一四分位组和第四四分位组相比,吸烟史（6 vs 12,P=0.028）、斑块性质（易损斑块6 vs 12,P=0.028）、手术方式（carotid endarterectomy with pacth（pCEA）,13 vs 8,P=0.033）、合并椎或锁骨下动脉重度以上狭窄（2 vs 7,P=0.048）存在显著统计学差异,其他参数均无统计学差异。对比补片与原始管壁内膜增长率,发现补片上内膜增长率较原始管壁慢。二元logistics回归分析发现,易损斑块为内膜增长率较快的独立危险因素（OR 6.052,95%CI 1.159-31.609,P=0.033）。结论:CEA术后颈动脉内膜厚度随时间逐渐增加,而内膜增长率随时间逐渐下降,内膜增长逐渐趋于平稳;有吸烟史者、易损斑块携带者、合并椎或锁骨下动脉重度以上狭窄者CEA术后颈动脉内膜增长率较无吸烟史者、稳定斑块携带者、不合并椎或锁骨下动脉重度狭窄者快;接受pCEA者内膜增长率较接受其他类型CEA者慢,同时补片上内膜增长率较原始管壁慢。易损斑块为内膜增长率较快的独立危险因素。