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目的：通过测定射血分数保留心衰患者血清CA125、NT-proBNP水平及相关心脏超声指标，探讨血清CA125水平与射血分数保留心衰之间关系，进一步明确其诊断价值。 方法：选取于2016年09月至2017年10月在河北大学附属医院心内科住院治疗具有典型心力衰竭临床表现，同时符合射血分数保留心衰诊断标准患者120例，作为HFpEF组（男性：46例，女性：74例)，进一步按照患者心功能情况分为三组：心功能II级组（n=30）、心功能III级组（n=66）、心功能IV级组（n=24）。同时,选择本院同期就诊,无心力衰竭患者120例，作为对照组即非HF组（男性：49例，女性：71例)。记录每位患者的性别、年龄,是否有吸烟、高血压、糖尿病及心房颤动病史，测定血红蛋白、血肌酐、NT-proBNP及血清CA125。行超声心动图检查，测量指标：左房内径(LAD)、左室收缩末期内径(LVESD)、左室舒张末期内径(LVEDD)、二尖瓣口舒张早期最大血流速度(E峰)、舒张晚期最大血流速度(A峰)、二尖瓣舒张早期最大运动速度(e′),并计算E/A比值、E/e′比值。分析HFpEF患者血清CA125水平，探讨血清CA125与射血分数保留心衰之间关系，进一步应用受试者工作特征曲线（ROC曲线），明确血清CA125与NT-proBNP联合检测在诊断HFpEF中的价值。 结果：(1)HFpEF组患者的血清CA125、LgNT-proBNP水平较非HF组人群明显升高，差异有统计学意义（P＜0.05）。（2）在HFpEF组患者中，心功能Ⅳ患者血清CA125水平明显高于心功能Ⅲ级患者和心功能Ⅱ级患者，心功能Ⅲ级患者血清CA125水平高于心功能Ⅱ级患者，三组间均有统计学差异（P＜0.05）。（3）经Pearson直线相关分析结果显示，在HFpEF组中血清CA125与LVEDD、LAD、E/e′、LgNT-proBNP、和血肌酐水平呈正相关(r分别为0.251、0.353、0.347、0.327、0.248，P均＜0.05）与射血分数、血红蛋白呈负相关（r分别为-0.021，-0.175，P均＜0.05）；与LVESD、E/A无明显相关性。（4）作血清CA125及NT-proBNP诊断HFpEF的ROC曲线:血清CA125诊断HFpEF的曲线下面积为0.84(95％C1 0.783～0.897 P＜0.05)，最佳界值为42.5U/L，敏感度为81.35%，特异度为72.5％；血清NT-proBNP诊断HFpEF的曲线下面积为0.869(95％C1 0.822～0.916，P＜0.05)，最佳界值为725.46pg/ml，敏感度为79.14%，特异度为74%。血清CA125联合NT-proBNP诊断HFpEF的曲线下面积为0.915(95％C1 0.846～0.932，P＜0.05) 结论： ①HFpEF患者的血清CA125水平高于非HF组患者 ②HFpEF患者的血清CA125与心力衰竭的心功能分级严重程度明显相关，CA125的血清浓度在射血分数保留心衰中随NYHA心功能分级增高而升高；与LgNT-proBNP、LAD、LVDD及E/e′成正相关关系，和LVEF则呈负相关。 ③血清CA125是诊断HFpEF的的生物标志物；血清CA125与NT-proBNP的联合应用比单独使用NT-proBNP可提高对HFpEF的诊断，可作为NT-proBNP诊断HFpEF的补充手段，提高对HFpEF的诊断价值。