论文部分内容阅读
本研究以中医基础理论为指导,系统回顾了中医学和现代医学防治痤疮的相关文献,根据中医学和现代医学对痤疮的研究,对痤疮的发病机理和治疗方法作了初步探讨,认为素体阳盛、肺胃蕴热是痤疮发病的根本；饮食不节、调摄不当是痤疮发病的诱发因素;痰凝血瘀是痤疮病情加重及反复的关键所在。治疗当以清肺胃蕴热为主,兼以祛湿活血。根据这一理论,以黄芩、丹参、丹皮、蒲公英、半边莲、山楂、补骨脂、葛根、薏苡仁等药组成消痤玉容方,借助实验研究探讨了消痤玉容方治疗痤疮的作用机理。目的：本实验采用金黄地鼠侧腹部皮脂腺斑作为动物模型,以中医药理论为指导,从对金黄地鼠血清性激素水平、皮脂腺斑的影响两个方面出发,选用安体舒通为对照药,研究消痤玉容方治疗痤疮的作用机理。为临床提供可靠的实验和理论依据。方法：雄性金黄地鼠40只。重100±20g,适应性饲养5天后,随机分为五组,分别是模型组、安体舒通组、消痤玉容方大剂量组、消痤玉容方中剂量组、消痤玉容方小剂量组,每组8只。实验开始时先用电动剃须刀剃尽金黄地鼠侧背部皮脂腺斑部位的毛,再用数显卡尺测量金黄地鼠右侧斑块的最大横径(DT)和最大纵径(DL)。灌胃时,按人与大鼠体重折算法换算,模型组灌服生理盐水；安体舒通组按6.25mg/kg灌胃；消痤玉容方大、中、小剂量组分别按19.167g/kg、9.583g/kg、4.792g/kg灌胃,每天一次,连续灌胃30天。于实验第31天,采用摘眼球采血,分离血清,用放射免疫法检测金黄地鼠血清中睾酮和雌二醇的水平。处死动物后再次用数显卡尺测量右侧斑块的最大横径和最大纵径。并立即取下金黄地鼠侧背部皮脂腺斑组织,放入装有10%甲醛固定液的小瓶中固定,常规石蜡包埋、切片、HE染色,于光镜下观察皮脂腺斑显微结构的变化。结果：1消痤玉容方能使皮脂腺斑面积缩小,皮脂腺细胞萎缩、松散、变薄,且呈良好的量效关系。2消痤玉容方能显著降低血清睾酮水平,轻微提高血清雌二醇水平,并在一定程度上存在剂量依赖关系。同时,消痤玉容方能提高血清中雌二醇／睾酮的比值。3消痤玉容方大剂量组对皮脂腺斑及血清雄激素水平的影响优于安体舒通组,消痤玉容方中剂量组与安体舒通组相近。结论：消痤玉容方治疗痤疮可能是通过降低血清睾酮水平、轻微提升血清雌二醇水平以及提高雌二醇／睾酮的比值来调节性激素水平,从而抑制皮脂腺细胞的增生和分泌功能。