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目的：采用活血化瘀虫类中药及复方治疗急性脑出血的临床研究进行系统评价,以了解活血化瘀虫类药物在急性脑出血治疗中疗效及安全性。方法：计算机检索Cochrane图书馆、EMBase、Medline三个英文数据库,检索中国生物医学文献数据库(CBM)、中国期刊全文数据库(CNKI),手动人工补充检索其他文献。全部数据起止时间均为1989年1月至2012年10月。按照严格、统一的纳入排除标准筛选文献,依据Cochrane系统评价手册5.1版RCT质量评价标准对所有文献进行文献质量评价,提取数据,利用Revman5.1.0软件绘制森林图进行meta分析。结果：1.研究质量评价：最终纳入11篇文献,全部文献方法学质量评价均为偏倚风险不确定。2.神经功能缺损情况比较：纳入标准文献9篇,以14、15天,20、30天为进行亚组分析。分析结果如下：(1)14、15天神经功能缺损情况比较：4篇文献具有同质性(I2=44%,p<0.00001)。结果显示：[MD=-3.72,95%CI(-4.74,-2.70),p<0.00001],有统计学意义。(2)20、30天神经功能缺损情况比较：4篇文献具有同质性(12=0%,p<0.00001)。结果显示：[MD=-3.99,95%CI(-5.06,-2.92),p<0.00001],有统计学意义。3.血肿体积变化情况比较：纳入标准文献11篇。分析结果如下：(1)7天血肿体积变化情况：3篇文献具有同质性(12=0%,p<0.00001)。结果显示：[MD=-3.73,95%CI(-4.52,-2.94),p<0.00001],有统计学意义。(2)17-21天血肿体积变化情况比较：3篇文献具有同质性(I2=0%,p<0.0001)。结果显示：[MD=-2.49,95%CI(-3.62,-1.94),p<0.0001],有统计学意义。结论：1.应用活血化瘀虫类药物治疗急性脑出血14、15天,在改善患者神经功能缺损情况优于对照组。2.应用活血化瘀虫类药物治疗急性脑出血20、30天,在改善患者神经功能缺损情况优于对照组。3.应用活血化瘀虫类药物治疗急性脑出血7天,在改善患者血肿体积方面优于对照组。4.应用活血化瘀虫类药物治疗急性脑出血17-21天,在改善患者血肿体积方面优于对照组。