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目的：观察右美托咪定或(和)舒芬太尼预处理对大鼠浸水束缚应激大鼠急性胃粘膜损伤的保护作用，探讨右美对AGML发挥保护作用的可能机制；与舒芬太尼作用的比较；两者联合预处理对AGML的影响。 方法：30只Wistar大鼠随机分成正常对照组(NC组，n=6)、WIRS对照组(WC组，n=6)、DEX预处理组(DP组，n=6)、SUF预处理组(SP组，n=6)、DEX复合SUF预处理组(DSP组，n=6)。DP组：腹腔注射7.5μg/kgDEX10min后进行WIRS；SP组：腹腔注射10μg/kgSUF2min后进行WIRS；DSP组：腹腔注射7.5μg/kgDEX8min后再注射SUF10μg/kg，2min后进行WIRS；以等容积生理盐水腹腔注射后10min进行wIRS作为WC组。所有实验大鼠于WIRS6h后给予10％水合氯醛3ml/kg腹腔注射麻醉，剖腹取出全胃后先进行胃液pH测定、胃粘膜损伤指数(GI)评定，然后按要求留取胃粘膜组织标本以检测胃粘膜组织超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)、髓过氧化物酶(MPO)和一氧化氮合酶(NOS)的含量和病理学检查。 结果：(1)NC组大鼠光镜下见胃粘膜上皮完整，腺体排列整齐，粘膜层组织结构层次清楚。WC组光镜下可见胃粘膜表层粘膜明显受损，出血性坏死，几乎深达肌层。DP组、SP组、DSP组粘膜上皮较完整，轻度充血，腺体排列整齐，粘膜层组织结构层次较清楚。(2)与NC组比较，WC组pH值、SOD明显下降(P值均<0.05)，GI、MDA、MPO和NOS显著升高(P值均<0.05)。三个处理组pH和SOD均明显高于WC组，而GI、MDA、MPO和NOS明显低于WC组，但与NC比较差别仍有显著统计学意义。与DP组比较，SP组除了SOD升高、MDA降低有统计学意义外，余差别无统计学意义(P>0.05)；DSP组除了SOD升高、MDA和MPO降低有统计学意义外，余差别：无统计学意义(P>0.05)。与SP组比较，DSP组除了pH值、SOD有升高趋势、UI、MDA、MPO和NOS有降低趋势外，两组比较差别无统计学意义(P>0.05)。 结论：1.右美预处理可有效减轻WIRS诱发的急性胃粘膜损伤，其确切机制不是很清楚，可能与控制伤害性应激反应、降低氧化应激、降低胃酸和抑制炎症反应有关；2.右美没有增强舒芬太尼对胃粘膜损伤的保护作用。