背景与目的:腹水是临床中常见的一种症状,其成因复杂,常给临床鉴别诊断带来困难。传统的细胞学诊断尽管其特异性很高但对恶性腹水的敏感性仅为50%-60%。流式细胞术及肿瘤标记物检测是近年来诊断恶性肿瘤的重要方法,前者通过测定DNA倍体从而了解细胞染色体的异常及细胞增殖活性,后者通过一次性检测多种特异性的肿瘤标记物来反映肿瘤细胞的存在。因此本研究探讨应用流式细胞仪进行腹水细胞DNA倍体分析并联合多肿瘤标记物蛋白芯片(C12)检测最常见的十二种肿瘤标记物对于良恶性腹水的鉴别诊断价值。方法:应用流式细胞仪对68例有明确诊断的腹水患者(良性腹水31例,恶性腹水37例)进行腹水细胞DNA倍体分析,以腹水细胞中发现异倍体为阳性;同时使用多肿瘤标记物蛋白芯片(C12)检测常见的十二种肿瘤标记物。对计量资料进行t检验,对计数资料进行卡方检验,统计学分析用SPSS16.0统计软件完成。结果:1.恶性腹水组患者DNA指数明显高于良性腹水组,DNA倍体诊断恶性腹水的敏感性、特异性及准确性为72.97%,93.45%及82.35%2.恶性腹水组患者CEA、铁蛋白、CA252、CA153、CA199、NSE含量高于良性腹水组,其诊断恶性腹水的敏感性、特异性及准确性为94.59%、54.84%、76.47%。3.对异倍体联合C-12蛋白芯片肿瘤标记物检测的鉴别诊断价值进行评估,联合检测对恶性腹水的敏感性、特异性为94.59%、96.77%。结论:DNA倍体分析、C-12蛋白芯片肿瘤标记物检测对于鉴别良恶性腹水是有价值的生物学指标,二者联合检测可以提高鉴别诊断良恶性腹水的敏感性和特异性,能提高诊断效能且易于临床应用。