目的：比较IFN-α2b单药,IFN-α2b联合ADV及IFN-α2b、ADV、GM-CSF联合乙肝疫苗治疗HBeAg阳性慢性乙型肝炎初治患者48周后的cccDNA下降水平。方法：本研究是随机、开放、对照、前瞻性研究。将90例HBeAg阳性慢乙肝初治患者随机分为3组(I:IFN-α; Ⅱ:IFN-α+ADV; Ⅲ:IFNα+ADV+GM-CSF+Vaccine)治疗48周。通过比较三组患者治疗后的血清HBeAg阴转率、血清HBV-DNA阴转率、肝组织HBV cccDNA下降水平来进行疗效评价。结果：肝组织HBV cccDNA载量下降平均值：I:(1.22±1.56) lg copies/mL; Ⅱ: (2.06±1.33) lg copies/mL; Ⅲ:(3.26±1.31) lg copies/mL,三组间两两比较差异有统计学意义(P<0.05)。三组患者HBeAg阴转率：Ⅰ：22.2%；Ⅱ：27.6%；Ⅲ：34.5%,三组间比较无差异(P>0.05)；三组患者HBV-DNA阴转率为Ⅰ：51.9%、Ⅱ：79.3%、Ⅲ：82.8%, Ⅰ组分别与Ⅱ组、Ⅲ组比较差异有统计学意义(P<0.05),Ⅱ组与Ⅲ组之间比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论：与单用IFN-α2b与IFN-α2b联合ADV治疗相比,IFN-α2b、ADV、GM-CSF联合乙肝疫苗治疗在慢乙肝的治疗能够显著降低肝组织HBV cccDNA的载量。