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本文比较了钢板联合钛网植骨与钢板结合自体骨移植两种术式对脊髓型颈椎病治疗的差异。
方法:对63例脊髓型颈椎病患者进行颈椎前路减压融合术,其中对26例行钛网植骨加Sofamor Danek公司提供的Orion或Zephir颈前路锁定钢板内固定,37例行自体髂骨移植加Orion或Zephir钢板内固定。对术前、术后即刻、术后随访时的颈椎标准侧位X线片、D值、HPB以及疗效进行对比。
结果:经过10-18个月的随访,所有病例均获骨性愈合,没有出现钢板螺钉松动、断裂、折断等并发症。术后3个月钛网组和自体髂骨块组融合节段后高(HPB)相对于术后即刻变化有显著性差异(p<0.01);术后6个月钛网组及自体髂骨块组融合节段后高(HPB)相对于术后3个月的变化有显著相关(p<0.01),术后9个月时两组的结果无显著性差异。但两组的D值无显著性差异。
结论:两种术式在融合率方面没有显著性差异。钛网植骨在维持融合节段椎体后缘高度上优于自体髂骨块,但在维持颈椎曲度上无显著性差异。