【摘 要】
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目的:编制一套适用于我国慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者衰弱的评估量表,并对该量表进行信效度检验,为COPD患者衰弱的情况提供专门的评估工具。方法:本研究综合采用文献分析法、德尔菲专家咨询法和横断面调查法。1.文献分析法:以Gobbens等人研发的“衰弱整合模式”作为理论框架,以COPD患者衰弱的操作性定义为基础,通过广泛查阅国内外文献,借鉴相关的衰弱评估工具,结合COPD疾病特征,提取衰弱相关条
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目的:编制一套适用于我国慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者衰弱的评估量表,并对该量表进行信效度检验,为COPD患者衰弱的情况提供专门的评估工具。方法:本研究综合采用文献分析法、德尔菲专家咨询法和横断面调查法。1.文献分析法:以Gobbens等人研发的“衰弱整合模式”作为理论框架,以COPD患者衰弱的操作性定义为基础,通过广泛查阅国内外文献,借鉴相关的衰弱评估工具,结合COPD疾病特征,提取衰弱相关条目,形成COPD患者衰弱评估量表的条目池。2.德尔菲专家咨询法:通过三轮专家咨询,初步筛选形成COPD患者衰弱评估量表（测试版）。3.横断面调查法:开展两轮横断面调查,包括预测试和正式测试。通过预测试,采用COPD患者衰弱评估量表（测试版）对350名研究对象进行调查,预测试数据用于项目分析,形成COPD患者衰弱评估量表（暂定版）。通过正式测试,采用COPD患者衰弱评估量表（暂定版）对320名研究对象进行调查,正式测试数据用于信效度检验,利用探索性因子分析发展COPD患者衰弱评估的初步理论结构,再用验证性因子分析证明理论结构的合理性和正确性,选用重测信度、内部一致性信度和分半信度检验信度,选用内容效度、结构效度、聚合效度和校标关联效度检验效度,形成COPD患者衰弱评估量表（正式版）。结果:1.本研究经过文献分析,形成了COPD患者衰弱评估量表的条目池,共94个条目。2.本研究经过3轮的专家咨询,共成功咨询了20名专家,形成了COPD患者患者衰弱评估量表（测试版）,共27个条目。3.通过预测试调查,形成的COPD患者衰弱评估量表（暂定版）包括生理状态、疾病症状、健康信息、心理情绪、社会适应维度,共24个条目。4.通过正式测试调查,形成的COPD患者衰弱评估量表（正式版）共5个维度,24个条目,其信效度分别为:（1）内容效度:根据10名专家的评价,计算得到量表条目的I-CVI均为1.000,量表的S-CVI为1.000。（2）结构效度:采用探索性因子分析共提取5个因子,累计方差贡献率为54.015%。各因子与总量表的相关系数介于0.606～0.710,各因子之间的相关系数为0.607～0.774。验证性因子分析结果显示各条目的偏度系数介于1.917～-0.275之间,其绝对值小于2,峰度系数介于0.165～2.291之间,其绝对值小于3。五因子模型的拟合指数显示χ2/df为2.741,RMSEA为0.065。（3）Cronbach’s a系数:总量表的Cronbach’s a系数为0.742,各因子的Cronbach’s a系数介于0.699～0.787之间。（4）分半信度:总量表的分半信度系数为0.791,各因子的分半信度系数介于0.638～0.663之间。（5）重测信度:量表的重测信度为0.802,Pearson相关系数介于0.712～0.807之间。结论:COPD患者衰弱评估量表包括生理状态、疾病症状、健康信息、心理情绪、社会适应5个维度,共24个条目,量表采用二级计分法,总得分越高说明衰弱水平越高。量表具有良好的信效度,其稳定性、可靠性较高,信效度检验结果均较为合理,各项指标均达到了测量学的要求。
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