目的:探讨消化性溃疡四证型(虚寒证、气滞证、湿热证、阴虚证)与舌苔脱落细胞理化指标之间的关系,从舌上皮细胞学指标中寻找消化性溃疡各证型的客观诊断指标,以辅助临床诊断。方法:将70例消化性溃疡患者按中医辨证标准分型,检测其舌苔脱落细胞的形态学指标成熟指数(MI)、成熟价值(MV)和化学指标乳酸脱氢酶(LDH)、琥珀酸脱氢酶(SDH)、巯基(-SH)、酸性磷酸酶(ACP)。结果:1.消化性溃疡四证型舌苔脱落细胞形态学指标与正常组比较,MI中的中层细胞所占的比例有所升高,MV减少。各证型中MI、MV的改变以气滞组为最轻(P<0.05),以阴虚组、湿热组最为明显(P<0.01)。2. LDH含量湿热组、阴虚组高于正常组,其余两组均低于正常组;SDH含量和-SH含量,湿热组高于正常组,其余三组均低于正常组;ACP含量除湿热组外,其他三组与正常组比较均有显著差异性(P<0.05或P<0.01)。四证型比较:湿热组LDH、SDH、-SH含量最高;气滞组的SDH含量较阴虚组、虚寒组高,而LDH、ACP含量介于后两者之间;阴虚组ACP含量最高,SDH含量最低;虚寒组LDH和ACP含量最低。结论:消化性溃疡各证型患者舌苔脱落理化指标具有一定的特异性,可以作为消化性溃疡中医辨证的客观参考指标之一。