目的:　　 探讨急性百草枯中毒患者肺损伤的临床特点及影响预后的相关因素，为急性百草枯中毒的综合治疗与预后判断提供参考依据。　　 方法:　　 回顾2005年3月～2012年12月至我院急诊科就诊并在我院接受治疗，且病历资料完整的76例急性百草枯中毒患者的临床资料，分析急性百草枯中毒患者肺损伤的临床特点以及影响预后的相关因素。　　 结果:　　 本研究76例急性百草枯(paraquat，PQ)中毒患者中，男性42例(占总人数55.26％)，女性34例(44.74％)，年龄14～77岁，平均年龄为(35.83±15.82)岁，中毒人群以中青年为主，农民所占职业构成比最高，为46.05％。中毒方式以口服中毒为主，自服占76.32％，服毒量3～350ml，服毒量小于20ml与大于20ml比较，其存活率具有显著统计学差异(p＜0.05)。百草枯中毒肺损伤特点，经呼吸道吸入和皮肤接触者，无明显呼吸道症状，肺部CT可部分表现为少许条索影（肺纤维化），一般未累及胸膜;口服中毒者，服毒量大于20ml时，其呼吸困难症状、肺部体征较服毒量小于10ml时明显或严重，前者呼吸频率快于后者(p＜0.05)，肺部影像学资料提示纵隔气肿、皮下气肿或气胸、肺水肿发生率前者明显高于后者。服毒量≥10ml时，胸部CT两肺弥漫渗出性病变常见。血浆百草枯浓度为1.00～3.5ug/ml时，评估预后的准确性较差。本研究72例口服中毒病人中，存活29例，治疗无效43例，单因素分析结果显示，服毒量、血白细胞计数、ALT值、SCr值、器官损害数目是临床转归的影响因素，运用Logistic回归进行多因素分析，结果显示服毒量和血清肌酐值是影响预后的危险因素。　　 结论:　　 急性百草枯中毒，特别是口服中毒，病情进展迅速，预后差，服毒量和肾功能损害是影响预后的关键因素。及早洗胃是治疗经消化道途径中毒的首要环节，亦是关键环节;病情进展为肾功能损害者，在血液灌流清除毒物的同时，进行血液透析等肾脏替代治疗，防止毒物在体内蓄积，改善肾脏功能，最终达到改善预后的目的。