随着城镇化的推进和经济的发展,人类对于土地的需求量日益增加,土地供需矛盾也变得较为突出,一味地追求城镇化速度和工业化进程,与土地的健康利用以及可持续利用背道而驰,也不利于城镇化质量的提高和社会经济的健康发展。县域经济是国民经济的基本单元,从县域尺度研究河北省土地健康利用、经济增长、城镇化三者的耦合协调关系,对于促进河北省土地健康利用、经济和社会可持续发展有重要的参考价值。为揭示河北省土地健康利用以及经济增长和城镇化三个系统的时空演化特征,并揭示土地健康利用-经济增长-城镇化耦合协调发展类型和协调发展时空格局,本研究基于国内外已有的相关研究成果,对土地健康利用、经济增长、城镇化的概念进行了界定,并以科学性、可操作性、系统性等原则为指导,多因素考虑建立各个系统的指标体系,运用综合指数法、耦合协调度模型、空间自相关分析法对河北省132个县级单元在2002年至2017年的土地健康利用、经济增长、城镇化三者各个系统的演化情况、耦合协调水平、时空格局以及空间关联性进行研究,研究借助ArcGIS 10.5和GeoDa 095i软件对计算结果进行可视化处理,方便进行对比研究。研究的主要结果和结论如下:(1)2002年到2017年,河北省土地健康利用系统的综合指数总体呈上升的态势,2017年的系统健康级别为临界状态;河北省经济增长系统的综合指数呈现波动下降走势,处于较低级别阶段;河北省城镇化系统综合指数总体呈波动上升态势,2017年,河北省大部分县域城镇化系统级别均达到了中等级别水平,整体格局在优化。(2)河北省县域土地健康利用-经济增长-城镇化耦合协调主要类型由轻度失调衰退类型转变为濒临失调衰退类型,耦合协调态势正朝着向好的趋势发展。河北省整体协调水平虽然在提升,但耦合协调水平依然偏低。(3)河北省内各县市土地健康利用-经济增长-城镇化协调水平存在内部差距,相较于其他城市,唐山市整体协调水平在河北省内质量较高;河北省内各县市协调水平异质性在朝着协同发展的方向发展,省内各县市之间发展不平衡的现象得到缓解。(4)河北省县域土地健康利用、经济增长、城镇化三个系统之间存在正向空间自相关关系,同时存在高协调水平聚集区、低协调水平聚集区、差异区。