MDT护理模式在2型糖尿病患者中的应用效果分析

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目的:了解2型糖尿病患者一般人口学特征及疾病相关信息,通过分析多学科协作(multidisciplinary team,MDT)护理模式对2型糖尿病患者自我管理行为、自我感受负担、生活质量和生理、生化指标的影响,为今后在院外开展MDT护理提供理论依据。方法:本研究采取便利抽样法,选取2019年2月至7月吉林省某三级甲等综合医院中经住院治疗后出院的符合纳入标准的2型糖尿病患者99例,按出院时间的先后顺序分成两组,将前49例定为对照组,后50例定为干预组。采用当面问答方式收集基线资料;从医院或社区电子病历管理系统摘录研究对象的生化指标。对数据统计与分析选用SPSS20.0统计软件,对研究对象的一般人口学特征的描述用选用了百分比;对研究对象的自我管理行为水平、自我感受负担及生活质量的差异选用了独立样本t检验进行分析;对研究对象的生理生化指标差异选用了卡方检验进行分析。结果:(1)本研究中,患者年龄在18岁~80岁之间,中年患者居多,占49.5%,青年和老年患者分别占比为11.1%和39.4%;男性患者比女性患者所占的比例略大,分别为53.5%和46.5%;朝鲜族、汉族和其他民族所占比例中朝鲜族占比略大,分别为50.5%、48.5%和1%;职业以退休/无业患者居多;占55.6%;有58.6%的患者直系亲属被确诊为糖尿病;60.6%的患者家庭月收入在(3000~5000)元;有医保的患者占94.9%:61.6%的患者病程在10年内;85.9%的患者有合并症;82.8%的患者出现并发症。本研究两组患者的一般资料和疾病相关资料同质性检验结果显示,差异均无统计学意义(P>0.05),具有可比性。(2)MDT护理干预后,干预组与对照组患者的自我管理行为总分分别为(84.3±7.260)和(69.39±6.198),差异有统计学意义(P<0.01)。(3)MDT护理干预后,干预组与对照组患者的自我感受负担分别为(25.98±2.454)和(29.08±4.936),差异有统计学意义(P<0.01)。(4)MDT护理干预后:干预组与对照组患者的生活质量分别为(58.18±9.014)和(65.45±11.044),差异有统计学意义(P<0.01)。(5)MDT护理干预后,研究对象的空腹血糖(FPG)、餐后2h小时血糖(2hPG)、糖化血红蛋白(HbAlc)指标差异具有统计学意义(P<0.01);胆固醇(TC)、高密度脂蛋白(HDL-C)、收缩压(SBP)差异具有统计学意义(P<0.05)。甘油三脂(TG)、低密度脂蛋白(LDL-C)、舒张压(DBP)、体重指数(BMI)等差异无统计学意义(P>0.05)。结论:MDT护理可提高2型糖尿病患者自我管理行为水平,减轻2型糖尿病患者自我感受负担,改善患者疾病相关生理生化指标,最终提高2型糖尿病患者的生活质量,值得进一步推广。
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