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目的：通过对比补肾活血汤联合VAD方案与单纯VAD方案治疗多发性骨髓瘤的总有效率、中医证候疗效、骨髓瘤细胞比例、M蛋白变化、肾功能及血钙变化、破骨细胞与成骨细胞计数、免疫表型、生活质量卡氏(KPS)评分及毒副反应。探讨中西结合方案治疗多发性骨髓瘤的临床价值,以期为多发性骨髓瘤患者选择理想的治疗方案。方法：2013年1月至2015年2月之间,我院血液肿瘤科初次诊治的40例多发性骨髓瘤肾虚血瘀证患者,随机分为治疗组(20例)和西药组(20例),治疗组采用补肾活血汤联合VAD方案治疗,对照组单用VAD方案治疗,4周为一疗程,2个疗程后进行短期疗效评价。对比总有效率、中医证候疗效、骨髓瘤细胞比例、M蛋白变化、肾功能及血钙变化、破骨细胞与成骨细胞计数、免疫表型、生活质量卡氏(KPS)评分、毒副作用等进行比较研究。结果：两组患者的总有效率分别为75%、60%,两组比较有统计学意义(p<0.05),治疗组的总有效率高于对照组。两组患者的中医症候、骨髓浆细胞比、肾功能、血钙、M蛋白均明显减低,治疗前后有统计学差异(p<0.05),两组治疗后的差异有统计学意义(p<0.05)。两组治疗前后两组破骨细胞与成骨细胞比较有统计学差异(p<0.05),两组治疗后比较(p>0.05),差异无统计学意义。两组治疗后血红蛋白明显增高(p<0.05),两组治疗后比较有统计学差异(p<0.05)。两组免疫表型治疗后明显减低,治疗前后比较差异有显著统计学意义(p<0.01),治疗后两组比较无统计学意义(p>0.05)。两组治疗后生活质量KPS评分比较有显著统计学差异(p<0.01),两组治疗后毒副作用差异有显著统计学意义(p<0.01)。结论：1、补肾活血汤联合VAD方案明显改善多发性骨髓瘤肾虚血瘀证患者的临床症状,减轻肿瘤负荷,提高临床缓解率,体现了中医辨证论治的优势。2、补肾活血汤可以明显减轻化疗不良反应,提高患者的生活质量,体现了中医药联合化疗治疗多发性骨髓瘤肾虚血瘀证的优势,值得临床上推广应用。