目的:分析急性重症胰腺炎(SAP)与非重症急性胰腺炎患者临床资料及血浆中性粒细胞胞外陷阱(NETs)水平的差异,探讨其临床意义。方法:选择2019年1月至2019年11月就诊于我院急诊的符合急性胰腺炎(AP)诊断标准的患者为研究对象,根据亚特兰大严重程度分类标准(2012修订版),持续(≥48小时)器官衰竭(单器官改良Marshall评分≥2分)为重症组,其余为非重症组,收集临床资料;收集体检健康体检者30例血浆作为对照。应用夹心酶联免疫吸附法(ELISA)定量检测髓过氧化物酶(MPO)-DNA复合物。分析组间临床资料特点及差异,分析组间急性胰腺炎患者中血浆MPO-DNA复合物水平的差异。结果:共纳入急性胰腺炎患者72例,根据严重程度分类标准分为重症组25例,非重症组47例。两组间总蛋白、白蛋白、肌酐、尿素、动脉血氧分压和二氧化碳分压、碳酸氢根、C反应蛋白(CRP)、纤维蛋白原、D-二聚体、血清总钙、游离钙离子浓度差异有统计学意义。对照组、非重症组、重症组患者血浆MPO-DNA复合物水平有显著的差异(P<0.001)。两组AP患者MPO-DNA较健康对照组均明显升高,而重症组患者血浆中的MPO-DNA水平较非重症低。单因素logistics回归显示MPO-DNA水平较高者发生急性重症胰腺炎概率更低。血浆MPO-DNA水平与患者的白细胞计数、中性粒细胞计数相关性无统计学意义,与患者的CRP、D-二聚体、乳酸呈显著的负相关。合并腹腔积液的患者MPO-DNA水平较没有腹腔积液的患者低,差异有统计学意义(P=0.006)。结论:对于AP的患者来说,NETs起到的作用以保护为主,当一些患者NETs相对不足导致NETs的防御作用减弱时,可能更易于发展为急性重症胰腺炎。