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[目的]观察急性坏死性胰腺炎(acute necrosis pancreatitis,ANP)大鼠胰腺PKCα、核因子-κB(nuclear factor-kappa B,NF-κB)的变化以及灯盏花素对ANP的治疗作用和对PKCα、NF-κB的影响,以探讨PKCα在ANP中的作用及机制。
[方法]健康雄性SPF级SD大鼠91只。随机分为3组:即假手术模型组(Shamoperation,SO组,n=17只),急性坏死性胰腺炎组(acute necrosispancreatitis,ANP组,n=18只),灯盏花组(Breviscapine,Bre组,n=23只),ANP组和SO组造模后15分钟腹腔注射0.9%生理盐水(0.1ml/100g),Bre组造模后15分钟腹腔注射4mg/ml灯盏花素注射液(4mg/kg)。
4%去氧胆酸钠大鼠胰胆管逆行注射制备大鼠急性坏死性胰腺炎模型,SO组开腹后仅翻动胰腺和十二指肠,不注入去氧胆酸钠。各组造模后于1、5、10小时开腹采集腹水,测量腹水量;颈动脉采血,检测血浆淀粉酶、丙二醛的含量;取胰腺和肺组织,10%甲醛固定包埋后制备组织切片行HE染色及组织病理学评分,另取胰腺组织分别行冰冻切片和石蜡切片,采用免疫组化法染色,观察胰腺组织中PKCα和NF-κB表达变化。
[结果]
1.24h死亡率和平均存活时间:SO组大鼠无一死亡;ANP组大鼠24h死亡率为100%,平均存活时间为13.51±5.46h。Bre组病大鼠死亡率降低,平均存活时间延长,与ANP组相比差异有显著性(P<0.05)。
2.腹水量、血浆淀粉酶水平、血浆丙二醛水平:SO组各时间点无腹水生成,ANP组造模后1、5、10小时腹水量、血浆淀粉酶水平、血浆丙二醛水平明显高于SO组(P<0.01);Bre治疗组腹水量、血浆淀粉酶水平明显低于ANP组(P<0.01),血浆丙二醛水平与ANP组相比差异无统计学意义(P>0.05)。
3.胰腺和肺组织病理学变化:ANP组大鼠的胰腺、肺可见明显组织损伤,胰腺病理评分明显高于SO组(P<0.01),Bre治疗组后胰腺、肺组织学损伤程度明显减轻,胰腺病理评分较ANP组明显降低(P<0.01)。
4.胰腺PKCα活性:ANP组造模后1h即可见胰腺组织PKCα的阳性表达,5h进一步加重,10h表达则减少。但各个时间点与SO组相比阳性表达均明显增高(P<0.01);Bre治疗组较ANP组明显下降(P<0.01)。
5.胰腺NF-κB活性:ANP组造模后1h胰腺组织NF-κB阳性表达明显高于SO组(P<0.01),Bre治疗组NF-κB阳性表达则明显下降(P<0.05)。
[结论]1.在大鼠急性坏死性胰腺炎胰腺组织中可见PKCα和NF-κB的活化;
2.PKC抑制剂灯盏花素可以通过抑制胰腺组织中PKCα和NF-κB活化,减轻胰腺、肺的病理损害,降低ANP的病死率,延长动物存活时间,有望用于临床治疗ANP。