目的:观察胡桃夹综合征(nut cracker syndrome,NCS)患者在多普勒超声及CTA图像上的改变,并结合临床表现分析和讨论超声参数与CT参数在NCS中的诊断价值,并且探讨二者一致性及相关性,评价二者的优势和不足。方法:回顾性分析60例NCS患者,采用低频超声观测腹主动脉、肠系膜上动脉以及左肾静脉,观察血管形态,测量肠系膜上动脉与腹主动脉的夹角大小,测量左肾静脉最宽处和最窄处的血管内径并计算二者之比;其中25例患者行CTA扫描,观察腹主动脉、肠系膜上动脉的血管管腔形态,测量最宽处和最窄处的血管内径并计算二者之比、测量肠系膜上动脉与腹主动脉的夹角大小、采用三维重建,重现血管形态及解剖结构与位置。结果:平卧位LRV扩张处与最窄处内径之比(a/b)≥3的患者,超声诊断结果有55例(55/60),约91.7%;CT诊断有22(22/25)例,约88.0%;当θ≤40°时:超声诊断52(52/60)例,约86.7%;CT诊断23(23/25)例,约92.0%。60例NCS患者超声参数分析显示:a/b比值与夹角θ存在直线相关关系,呈负相关,结果为-1<r=-0.662<0,P<0.0525例NCS患者CTA及超声的诊断结果分析显示,一致性检验0<k≤1,独立性检验P<0.05,关联性检验,列联系数rp=0.396,P<0.05;优势性检验P>0.05。结论:1.超声与CTA对NCS都具有很高的敏感性,超声方法可靠、便捷、安全;CTA可清晰的显示病变,直观的评价夹角大小、LRV压迫程度及管腔狭窄程度。2.LRV扩张处与狭窄处内径之比与夹角θ二者大体呈负相关的直线相关关系。3.CT诊断与超声诊断两种方法一致性中等,关联程度一般,两种诊断方法相互独立且互有优势,无明显差异。