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目的 检测雌激素受体亚型(ERα、ERβ)、孕激素受体亚型(PRA、PRB.)雌激素调节蛋白(pS2)在子宮肌瘤,子宮肉瘤组织中的表达,探讨ERα、ERβ、PRA、PRB、pS2在子宫肌瘤和肉瘤表达的意义。 方法 收集子宫肌瘤标本67例(子宫平滑肌瘤25例,富细胞型平滑肌瘤22例,奇异细胞型平滑肌瘤20例);子宫肉瘤标本95例(其中子宮平滑肌肉瘤61例,子宫内膜间质肉瘤23例,子宫恶性中胚叶混合瘤11例。应用免疫组织化学链霉素抗生物素蛋白-过氧化酶连接法(SP法),检测ERα、ERβ、PRA、PRB、pS2蛋白在子宫肌层,子宫肌瘤,子宫肉瘤组织中的表达。统计学处理采用SPSS11.0软件包,阳性率比较采用X~2检验和精确分析,强度比较采用等级资料秩和检验和Kruskal-Wallis分析。 结果1 ERα蛋白的表达(1)在子宫肌层,子宫肌瘤,子宫肉瘤组织中表达的比较:19例正常肌层中13例阳性表达(13/19),67例子宫肌瘤中56例阳性表达(56/67),95例子宫肉瘤中37例阳性表达(37/95),三者阳性率比较有显著性差异(x~2=33.106,P<0.01);强度比较有显著性差异(H=6.086538,p<0.05)。(2)ERα蛋白在子宫平滑肌瘤,富细胞型平滑肌瘤,奇异细胞型平滑肌瘤的表达不论在阳性率还是在表达强度上都无显著性差异(x~2=0.1073,P>0.05。H=0.605765,P>0.05)。(3)ERα蛋白表达与子宫肉瘤病理类型的关系:61例子宫平滑肌肉瘤中22例阳性表达(22/61);23例子宫内膜间质肉瘤中14例阳性表达(14/23),其中15例低度恶性子宮内膜间质肉瘤中13例阳性表达(13/15),8例高度恶性子宫内膜间质肉瘤中1例阳性表达(1/8);11例子宫恶性中胚叶混合瘤中1例阳性表达(1/11);三者比较有显著性差异(x~2=8.98529,P<0.05);ERα蛋白表达强度在各病理类型中三者比较无显著性差异(H=3.663462,P>0.05)。两两比较:平滑肌肉瘤与子宫内膜间质肉瘤比较有显著性差异(U=1.77628,P<0.05);子宫内膜间质肉瘤与恶性中胚叶混合瘤比较有显著性差异(U=2.59394,P<0.01);平滑肌肉瘤与恶性中胚叶混合瘤比较无显著性差异