食管癌术后肺部感染与围手术期危险因素相关性分析

来源 :昆明医科大学 | 被引量 : 3次 | 上传用户:Lynn_lin
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[目的]探讨食管癌术后肺部感染的围手术期危险因素及其预防措施。[方法]回顾性分析昆明医科大学第二附属医院2010年9月~2015年9月间收治的103例食管癌手术患者的临床病例资料,统计术后肺部感染发生情况,分为感染组和非感染组,比较两组患者的年龄、性别、吸烟史、合并其他疾病、肺功能、手术方式、手术时间、术中失血量、吻合位置、喉返神经损伤、病理类型、胃食管反流等因素与术后肺部感染发生率的差异,并采用Logistic多因素回归分析食管癌术后肺部感染的围手术期危险因素。[结果]单因素分析结果表明:患者的高龄(≥60岁)、长期大量吸烟史(≥400支/年)、合并糖尿病、肺功能(FEV1/FVC<70%)、手术时间(≥4小时)、失血量(≥800m1)、吻合位置弓上吻合、喉返神经损伤以及术后发生胃食管反流,术后肺部感染发生率更高,差异具有统计学意义(P<0.05)。多因素分析表明:高龄(≥60岁)、长期大量吸烟史(≥400支/年)、合并糖尿病、肺功能(FEV1/FVC<70%)、出血量≥800ml、喉返神经损伤、胃食管反流是食管癌术后肺部感染最主要的危险因素(P<0.05)。[结论]食管癌术后肺部感染与多种危险因素有关,应针对上述危险因素加强围手术期管理,有效预防术后肺部感染的发生。
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