目的 观察二次打击致脓毒症大鼠血清血小板生成素(TPO)水平的改变,并初步探讨脓毒症时血清TPO水平与脓毒症严重程度的关系。 方法 将SD大鼠分成健康对照组(A,n=10)、手术对照组(B,n=8)、脓毒症组(C,n=15)、严重脓毒症组(D,n=12)和脓毒性休克组(E,n=8)。通过低血容量休克打击后注射不同剂量(1mg/kg、2mg/kg、3mg/kg)大肠杆菌内毒素(LPS)复制脓毒症、严重脓毒症及脓毒性休克模型。24小时后测定大鼠血小板计数和血清TPO、白介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平。 结果 脓毒症组血小板较健康对照组无明显变化,严重脓毒症组和脓毒性休克组血小板计数下降显著(P<0.01)。TPO水平在脓毒症组开始升高(P<0.05),在严重脓毒症组和脓毒性休克组显著升高(P<0.01)。IL-6、TNF-α在脓毒症组、严重脓毒症组和脓毒性休克组逐渐升高。多元线性回归分析显示:TPO与IL-6密切相关(r~2=0.832,P<0.00)。 结论 脓毒症大鼠血清TPO水平升高,脓毒症严重程度是TPO水平主要决定因素,TPO水平可作为脓毒症严重程度的生物学标志。