TACR1基因rs6715729和rs881与全麻乳腺术后恶心呕吐关联研究

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目的:术后恶心呕吐是全麻术后常见的并发症之一,而速激肽受体1(TACR1)在其中起了重要的作用。本研究通过对 TACR1基因单核苷酸多态性位点rs6715729和rs881与全麻乳腺术后恶心呕吐进行相关性研究,以探讨全麻乳腺术后恶心呕吐基因多态性的影响因素。  方法:共选入251例ASA I~II级女性病人拟择期全身麻醉下行乳腺手术的女性患者,采取同一标准的麻醉方案,记录患者的身高、体重、年龄、麻醉时间、既往PONV史、晕动病史及拔管后24内恶心和呕吐发生的次数和程度。TACR1基因rs6715729和rs881单核苷酸多态性通过SNPscan技术检测基因分型检测。通过单因素和多因素法分析其与术后恶心呕吐的关联性。  结果:患者的年龄、体重指数、麻醉时间、既往晕动病史和既往PONV史5个因素经多因素Logistics回归模型校正,分析结果提示:rs6715729基因多态性中,以AA基因型为参照,GG基因型患者术后0~6h发生呕吐的风险降低,为AA基因型的0.173倍(P=0.020)。而rs6715729的基因多态性在术后0~6h恶心、术后6~24h恶心和呕吐、术后0~24h恶心和呕吐中无显著影响,rs881也对 PONV无显著影响。rs6715729和 rs881基因多态性对术后恶心和呕吐程度无显著影响。  结论:TACR1基因rs6715729位点和全麻乳腺术后早期呕吐发生相关,可能在术后恶心呕吐的发生中起重要作用。TACR1基因位点rs881的单核苷酸多态性与全麻乳腺手术术后恶心呕吐的发生无相关性; rs6715729和rs881的单核苷酸多态性与全麻乳腺手术术后恶心和呕吐的程度无相关性。
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