【摘 要】
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目的:应用静息态功能磁共振成像(resting-state functional magnetic resonance imaging,rs-f MRI)中的低频振幅(amplitude of low-frequency fluctuation,ALFF)方法,探讨急性冠周炎(acute pericoronitis,AP)患者在不同频段下(经典频段、slow-4和slow-5)脑自发活动改变的特点
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目的:应用静息态功能磁共振成像(resting-state functional magnetic resonance imaging,rs-f MRI)中的低频振幅(amplitude of low-frequency fluctuation,ALFF)方法,探讨急性冠周炎(acute pericoronitis,AP)患者在不同频段下(经典频段、slow-4和slow-5)脑自发活动改变的特点,提高对AP患者中枢病理生理机制的认识,进一步了解急性牙源性疼痛对中枢神经系统所产生的影响。方法:本研究纳入34例右利手急性冠周炎患者作为实验组(AP组),同时招募了31例年龄、性别、受教育程度及右利手相匹配的志愿者作为健康对照组(HC组),对两组受试者行静息态功能磁共振扫描,应用DPABI软件包对数据进行预处理并提取出不同频段下的ALFF值。采用两样本t检验比较两组受试者在不同频段下(经典频段、slow-4和slow-5)ALFF值的差异,并分析差异脑区的ALFF值与临床参数的相关性。结果:(1)经典频段下,与HC组相比,AP组在左侧脑岛、左侧枕上回、左侧顶下小叶、左侧小脑后叶及右侧中央后回ALFF值增高。(2)在slow-4频段,与HC组相比,AP组在左侧枕上回、右侧枕上回及右侧枕中回ALFF值增高,而在右侧梭状回和右侧颞上回ALFF值减低。(3)在slow-5频段,与HC组相比,AP组左侧脑岛及左侧枕上回ALFF值增高。(4)在经典频段,左侧脑岛、左侧顶下小叶及右侧中央后回ALFF值与视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS)呈负相关。在slow-4频段,右侧枕中回ALFF值与VAS呈正相关。在slow-5频段,左侧脑岛ALFF值与VAS呈负相关。结论:(1)基于ALFF方法,本研究显示AP患者在静息状态下存在多个脑区功能异常,主要涉及疼痛相关区域、默认网络和视觉皮层等脑区,提示AP患者可能存在中枢功能紊乱与重组。(2)在分频段研究中,AP患者在不同频段下的异常活动脑区存在差异,可能反映了不同频段对AP患者皮层神经元异常活动有着不同的敏感度,提示AP患者脑自发活动具有频率依赖性,为探究AP的神经病理学机制提供了新的见解。
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