隐裂牙一次性根管治疗的近期疗效观察

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目的:对隐裂引起的牙髓炎和根尖周炎患牙使用一次性根管治疗,探讨其短期疗效,缩短治疗周期,减少隐裂牙治疗的并发症,提高其治疗的成功率。材料和方法:使用口腔门诊常用的牙科椅、ISOK锉、GG钻等工具,对牙隐裂导致的急慢性牙髓炎以及慢性根尖周炎的25例患牙带环后行一次性根管治疗,观察一周的术后反应以及一月、三月的治疗效果。对对照组因其他原因而需要治疗的20例患牙行传统多次法根管治疗,评价其一周后的术后反应,并与实验组对照并进行统计学分析。结果:1.从术后短期内(三个月)疗效来看,实验组取得了较好的治疗效果,未出现治疗失败病例,亦未出现治疗过程中和治疗后的牙折现象。2.实验组中有18例牙髓炎患牙和7例慢性根尖周炎患牙,术后三月复查发现有效率均为100%,未出现失败病例。3.从术后反应的发生率来看,实验组慢性根尖周炎患牙术后疼痛反应的发生率明显高于牙髓炎患牙,两者差别有统计学意义(P=0.037)。而实验组与对照组术后反应的发生率差别无统计学意义(P=0.748)。统计学采用SPSS16.0软件Fisher精确检验。结论:1一次性根管治疗牙隐裂所致的牙髓炎和慢性根尖周炎短期随访具有较高的成功率。2一次性根管治疗和多次法根管治疗的术后反应发生率在正确掌握操作规范的前提下并没有差别。3急、慢性牙髓炎患牙的治疗效果和慢性根尖周炎的治疗效果没有明显差别。但是在术后反应发生率上慢性根尖周炎较牙髓炎高。
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