【摘 要】
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目的:通过分析行患侧甲状腺腺叶及峡部切除伴同侧中央区淋巴结清扫术的T1/2c N0M0单侧单灶性与单侧多灶性甲状腺乳头状癌患者的对侧腺叶甲状腺乳头状癌的再发率和无再发生存率,探讨此术式作为T1/2c N0M0单侧多灶性甲状腺乳头状癌的首选术式的可行性。研究方法:收集2013年1月至2016年12月就诊于中国医科大学附属盛京医院普外科的甲状腺乳头状癌患者临床资料。手术方式采取患侧甲状腺腺叶切除伴峡部
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目的:通过分析行患侧甲状腺腺叶及峡部切除伴同侧中央区淋巴结清扫术的T1/2c N0M0单侧单灶性与单侧多灶性甲状腺乳头状癌患者的对侧腺叶甲状腺乳头状癌的再发率和无再发生存率,探讨此术式作为T1/2c N0M0单侧多灶性甲状腺乳头状癌的首选术式的可行性。研究方法:收集2013年1月至2016年12月就诊于中国医科大学附属盛京医院普外科的甲状腺乳头状癌患者临床资料。手术方式采取患侧甲状腺腺叶切除伴峡部切除且行同侧中央区淋巴结清除术。患者术后每6个月行一次甲状腺超声检查,若超声提示对侧出现结节且结节的TI-RADS评级为4类及以上,建议行细针穿刺细胞学检查。所有患者从确诊甲状腺乳头状癌后,开始随访至2021年1月21日。采用卡方检验（Fisher精确检验）或Pearson卡方检验进行一般资料单因素分析。采用Kaplan-Meier法进行无再发生存时间统计,并绘制生存曲线。以P<0.05为差异有统计学意义。结果:截至2021年1月共收集完成随访病例285例。按照单侧单灶及单侧多灶分为两组,性别、年龄、肿瘤直径、是否合并淋巴结转移,在两组间的差异无统计学意义。到随访截止日期,单灶组对侧腺叶癌的再发率为2.6%,多灶组对侧腺叶癌的再发率为5.6%,两组之间无显著性差异（p>0.05）.采用Kaplan-Meier法对单灶组及多灶组的5年对侧腺叶无再发生存率进行分析,尽管单灶组的5年对侧腺叶无再发生存率为（96.4%）略高于多灶组（93.7%）,但二者差异无统计学意义（p>0.05）。结论:T1/2cN0M0单侧多灶的甲状腺乳头状癌患者,可仅行患侧甲状腺腺叶切除及峡部切除伴同侧中央区淋巴结清扫术,可能获得更高的生活质量。
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