心脏MRI评估肺动脉高压患者左、右心功能的研究

来源 :山西医科大学 | 被引量 : 5次 | 上传用户:ronaldocjz
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目的:探讨心脏MRI评估肺动脉高压患者左、右心室功能的临床应用价值。材料与方法:对30例肺动脉高压患者及30例健康志愿者(对照组)进行心脏MRI检查,分别计算两组左、右心功能及左、右室心肌质量,心室质量指数(VMI)为舒张末期RV MM与LV MM的比值。肺动脉高压组根据病情进展分为慢性阻塞性肺病组和肺心病组。两组比较采用t检验,多组比较采用单因素方差分析,两两比较采用LSD-t检验。结果:5例肺动脉高压患者MRI检查时由于屏气时间长、不能配合而排除,与对照组比较,PH组患者RV EDV、ESV、MM均显著高于对照组(P<0.05), RV EF、SV显著低于对照组(P<0.05)。PH组患者LV EDV、SV、EF、PER、PFR显著低于对照组(P<0.05),而LV ESV、MM与对照组的差异均无统计学意义(P>0.05)。PH组VMI显著高于对照组(P<0.05)。与对照组比较COPD组、CP组患者RV EDV、ESV、MM均显著高于对照组(P<0.05), RV EF、SV显著低于对照组(P<0.05)。与对照组比较,COPD组患者LV SV、PFR显著低于对照组(P<0.05),而LV EDV、ESV、EF、PER和MM与对照组的差异均无统计学意义(P>0.05)。与对照组比较,CP组患者LV EDV、SV、EF、PER和PFR显著低于对照组(P<0.05),而LV ESV和MM与对照组的差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:肺动脉高压导致右心室扩大,右心功能下降,同时左心功能受损,且左心舒张功能受损早于收缩功能受损。心脏MRI能够无创、准确的提供PH患者RV与LV的功能信息,对于评价PH患者心室功能具有重要价值。
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