【摘 要】
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目的:探讨经阴道三维能量多普勒超声检测患者不同程度宫颈病变血流参数与血管内皮生长因子(VEGF)表达的关系。方法:对30例慢性宫颈炎(对照组)、36例宫颈上皮内瘤变(CIN)及28例宫颈癌
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目的:探讨经阴道三维能量多普勒超声检测患者不同程度宫颈病变血流参数与血管内皮生长因子(VEGF)表达的关系。方法:对30例慢性宫颈炎(对照组)、36例宫颈上皮内瘤变(CIN)及28例宫颈癌患者进行经阴道三维能量多普勒超声检测,判断血管分级并计算各组血流指数(FI)、血管化指数(VI)及血管化血流指数(VFI)数值。术后病理标本进行免疫组化染色,检测各组切片中VEGF的表达水平;同时对宫颈血流参数与VEGF的表达进行相关性分析。结果:结果显示:1)对照组宫颈形态呈圆柱状,内部回声均匀,宫颈内部及周围几乎未见血流信号;CINⅡ患者宫颈形态尚正常,回声呈中等略不均,宫颈内部无血管分布,但宫颈周边可见短条状血管;CINⅢ患者宫颈内部及周边均可测到血流信号,但分支简单,走行较平直;而宫颈癌组患者宫颈体积增大,失去正常形态,且回声呈中低不均匀结节状,宫颈内部则可见血管网,分支复杂,走行扭曲不规则。2)在α=0.05检验水准下,经Bonferroni法两两比较发现:宫颈癌组FI、VI及VFI值均明显高于对照组及CIN组(P均<0.05);CIN组VI、VFI血管参数值亦高于对照组(P<0.05),但FI值与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05)。3)从慢性宫颈炎、CIN到宫颈癌,组织内VEGF的阳性表达率不断升高,且三组间俩俩比较差异均有统计学意义(P<0.05)。4)宫颈癌组血流参数FI、VI、VFI与VEGF表达均存在线性正相关关系(分别为r=0.536,r=0.897,r=0.230,P值均<0.01)。结论:宫颈血流参数与VEGF的表达具有相关性,应用三维能量多普勒超声检测的血流能够客观反映宫颈癌的新生血管情况,为早期宫颈癌的超声诊断提供更多信息。
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