目的:探讨分化型甲状腺癌(DTC)患者术后随访期间停服优甲乐与肌酸激酶(CK)升高及肌肉症状出现的影响因素。方法:选取2014年1月-2015年1月新疆医科大学附属肿瘤医院核医学科收治的DTC术后随访患者145例,获得患者停药第3天及第3周血清CK水平与肌肉疼痛评分(VAS),分别利用3周后CK水平、肌肉症状程度进行分组。对体质指数(BMI)、年龄、性别、FT3、TSH、体力活动量等指标作单因素分析,利用多因素Logistic回归及绘制受试者工作曲线(ROC curve)进行影响CK异常的独立因素分析。结果:停药3周后患者VAS评分与CK水平呈正相关,spearman相关系数rs=0.563,p<0.001。三周内体力活动量、血清FT4、FT3、TSH均是肌肉疼痛症状出现的影响因素(p<0.05);三周内体力活动量、血清FT4、FT3、TSH水平分别为CK升高的影响因素。其中FT3是CK升高的独立影响因素B:-0.970,OR:0.379(95%CI 0.163-0.880)。FT3最佳界值为1.266 pmol/L AUC=0.722(95%CI 0.639-0.805)。结论:DTC患者术后随访期间患者CK水平与肌肉疼痛评分呈正相关。FT3为CK异常的影响主要因素,其中血清FT3水平大于1.266 pmol/L时,能够降低患者肌酸激酶过度升高出现。