目的经前瞻性设计,研究鼻丘割治法对鼻鼽的治疗效果,通过观察患者治疗前后临床症状、体征以及生活质量量表的积分变化,进一步评价割治法治疗鼻鼽的疗效及安全性,为扩大临床应用提供参考。方法(1)30例患者均有反复发作的鼻痒、阵发性喷嚏、大量水样鼻涕、鼻塞症状,或伴有眼痒、腭痒等症状,符合鼻鼽诊断标准(国家中医药管理局《中医病证诊断疗效标准》(1994)),经门诊问诊、前鼻镜或鼻内窥镜检查、过敏原检测、血常规及凝血功能检查,记录计算症状体征积分表,同时加入鼻结膜炎生存质量量表(Rhinoconjunctivitis Quality of Life Questionnaire,RQLQ)(中文版)和视觉模拟评分量表(Visual Analogue Scale/Score,VAS),采取割治法治疗,每两周一次,一般治疗1-2次,分别记录治疗后两周和四周症状体征积分,RQLQ及VAS量表积分。(2)所有统计数据均采用SPSS17.0统计分析软件进行统计学分析。所有的统计检验均采用双侧检验,P值小于或等于0.05将被认为所检验的差别有统计意义。积分资料用“均数±标准差(X ±S)”表示;前后自身对照用配对t检验。以P<0.05为有统计学意义。结果经鼻丘割治法治疗后2周,显效3例,有效24例,无效3例,总有效率达90%。治疗后4周,显效17例,有效13例,无效0例,总有效率为100%。与治疗前相比,鼻丘割治法治疗后2周和治疗后4周,患者打喷嚏、流清涕、鼻塞及鼻痒等主要症状及体征均有明显改善(P<0.05)。鼻丘割治法治疗后2周和治疗后4周RQLQ量表的活动、睡眠、实际问题、鼻部症状、眼部症状、情感方面症状改善均较明显(P<0.05),在非鼻/眼症状方面均无明显改善(P>0.05)。VAS量表包括的鼻塞、打喷嚏、流清涕、鼻痒、眼痒、流泪及耳痒症状均有明显改善(P<0.05)。结论1.鼻丘割治法具有降低鼻腔神经末梢敏感性,明显改善鼻鼽患者打喷嚏、流清涕、鼻塞及鼻痒的作用。2.症状体征积分表及VAS量表的结合运用,能全面、准确地评价患者主观和客观治疗效果。3.鼻丘割治法能有效改善患者鼻外及全身症状,但在非鼻/眼症状方面改善不明显。4.RQLQ量表能全面、真实、准确的反映患者的生存质量情况,由于鼻丘割治法对鼻部症状及实际问题的改善明显,效果可以提升患者生存质量。5.鼻丘割治法治疗鼻鼽简便、有效、安全、价廉,是值得临床推广的一种治疗方法。