吴茱萸穴位贴敷治疗咳嗽(寒证)的临床疗效观察

来源 :广州中医药大学 | 被引量 : 4次 | 上传用户:liuhuimin002
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背景:咳嗽是一种保护性反射动作,通过咳嗽反射能有效的清除呼吸道内的病理性分泌物和从外界进入呼吸道内的异物。但长期、频繁剧烈的咳嗽对患者的工作、生活和社会活动造成严重的影响,甚至加重心肺负担,促使感染扩散而失去保护意义。临床上,咳嗽是内科患者最常见的症状之一,咳嗽病因繁多且涉及面广。特别是胸部影像学检查无明显异常的咳嗽患者,此类患者最易被临床医生所疏忽。很多患者被长期误诊为“慢性支气管炎”或“支气管炎”,大量使用抗菌药物治疗而无效,不仅增加了患者的痛苦,也加重了患者的经济负担。中药除具有止咳、化痰、平喘作用外,在综合药理作用下还具有抗感染作用,并能在一定程度上减少或避免西药毒副作用,在咳嗽的治疗中越来越显示出不可取代的地位。中医治疗咳嗽应详辨病机,审因论治,结合西医的病因进行辨病辨证相结合治疗。但中医药治疗咳嗽是一个缓慢的过程,病人需较长一段时间的口服中药汤剂,汤剂的煎煮程序很多患者不能接受,服药痛苦也较大,医疗费用亦偏高。根据中医“内病外治”理论,近年来穴位外敷法的应用越来越广泛,亦积累了一定的经验,一些研究表明穴位外敷法在治疗咳喘上有一定的疗效。若通过本课题研究观察表明吴茱萸穴位贴敷治疗咳嗽(寒证)有一定的疗效,则可减少病人服药之苦,亦可减轻医疗费用。目的:通过对吴茱萸穴位贴敷治疗咳嗽(寒证)的临床观察,探讨吴茱萸穴位贴敷治疗咳嗽(寒证)的临床疗效。方法:将86例符合条件的咳嗽患者随机分为吴茱萸组和对照组,治疗组在常规治疗的基础上加用吴茱萸穴位贴敷治疗,对照组予常规基础治疗,疗程为l周,观察治疗第0天,第3天及第8天两组患者的咳嗽症状积分与咳嗽程度积分。上述两组在治疗期间均根据病情酌情使用抗生素或抗病毒药物及根据病因对症处理。结果:两组患者第0天与第8天的症状积分比较均有统计学意义(P<0.05)。表明治疗组与对照组对咳嗽的治疗均有效。治疗组43例中临床控制5例,显效22例,有效13例,无效3例,总有效率93.02%,对照组43例中临床控制2例,显效16例,有效14例,无效11例,总有效率74.42%,差异有显著意义(P<0.05)。治疗1周后,治疗组症状积分减少较对照组明显,差异有显著意义(P<0.05)。表明治疗组的疗效优于对照组。临床运用吴茱萸穴位贴敷治疗咳嗽(寒证)过程中未发现明显不良反应。结论:吴茱萸穴位贴敷治疗咳嗽(寒证)短期疗效明显。
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