中西医结合治疗淋巴瘤合并肠梗阻的临床观察

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目的:通过中西医结合和西医保守治疗淋巴瘤合并肠梗阻的分组对比研究,讨论淋巴瘤合并肠梗阻的病因病机和治疗方法,观察中西医结合治疗淋巴瘤合并肠梗阻的优越性,设计出有效的治疗方案,为指导淋巴瘤合并肠梗阻的临床治疗、提高临床疗效提供理论基础和实验依据。方法:对自2012年4月至2014年1月我院科室及曹泽伟教授于肿瘤医院、血液病研究中心会诊的淋巴瘤合并肠梗阻病人进行资料分析,严格按照病例入选、排除标准收集80例患者,随机分为中西医结合研究组和临床治疗对照组,其中研究组:43例(53.75%),对照组:37例(46.25%)。研究组:采用基础治疗同时联合自拟中药方剂保留灌肠及胃管注入治疗。对照组:给予基础治疗。通过观察临床症状、X线气液平面等指标进行分析其临床疗效。两组观察疗程均为10天。结果:研究组和对照组两组患者临床基线一致。研究组治疗淋巴瘤合并肠梗阻的总有效率(95.35%)明显高于对照组(72.97%)。二者在肠鸣音恢复时间,恢复排气时间,症状完全消失时间,腹平片气液平面消失时间均有显著差异。两组临床缓解情况中的排水样便时间和胃液变清亮时间研究组明显优于对照组。经统计学处理,二者差异有统计学意义(P<0.05)。结论:淋巴瘤合并肠梗阻在临床上属于麻痹性肠梗阻,是动力性肠梗阻的一种。祖国医学认为,脾胃虚寒,脏腑运化失司导致气滞,不通则痛,出现“痛、吐、胀、闭”四大症状,即脾胃虚寒、气滞六腑梗阻的表现,其中以脾胃虚寒为主者即证见脘腹痞满或痛,痛引少腹,得暖气或失气则胀痛酌减,遇恼怒则加剧,伴呕吐,舌淡,苔白,脉沉细。本文在西医常规保守治疗基础上,通过结合中药胃管注入、保留灌肠等治疗,达到了非常满意的疗效。因此较单纯西医治疗,中西医结合治疗淋巴瘤合并肠梗阻具有疗效好,病程短,安全性高等优点,值得临床上进一步推广。
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