加味清金化痰汤治疗痰热蕴肺型支气管扩张症的临床疗效观察

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[目的]观察加味清金化痰汤治疗组治疗支气管扩张症与单纯的西医治疗对患者临床症状、体征的影响,比较两组治疗方案疗效之间的优劣;研究两组治疗方案的治疗成本与治疗效果之间的关系,提出中西医结合优化方案,希望能够指导临床合理、经济用药。探讨加味清金化痰汤在治疗支气管扩张症的临床价值及推广意义。[方法]将收集符合纳入标准的60例支气管扩张症病例按照简单随机法随机分成两组,即加味清金化痰汤加西药组、西药对照组各30例,比较治疗前后两组方案对支气管扩张症患者临床症状、体征、住院天数的差异,运用SPSS17.0统计软件对治疗前后的各项数据进行统计分析;计算两组治疗方案的药物费用,对两种方案进行成本—效果分析。比较治疗组与对照组疗效、经济性的优劣,以客观评价加味清金化痰汤治疗支气管扩张症的临床疗效。[结果]1、加味清金化痰汤能改善支气管扩张症患者的临床证候:本研究治疗组采用加味清金化痰汤合西药治疗支气管扩张症患者,以单纯西药为对照组,结果显示,两组治疗前后咳嗽、咯痰、咯血、痰中血丝、胸闷、胸痛、口干咽燥、发热、纳呆等各项主要症状及体征比较,具有显著性差异(P<0.05),提示两组治疗方案都可明显改善患者的症状与体征。治疗组治疗后咳嗽、咯痰、咯血、痰中血丝、胸闷、胸痛、口干咽燥、发热、纳呆等各项主要症状及体征与对照组相比较,具有显著性差异(P<0.05),提示治疗组的治疗方案在改善患者的症状与体征方面优于对照组。从证候积分综合评价,治疗组疗效优于对照组,具有显著性差异(P<0.05)。2、加味清金化痰汤能缩短患者的病程:服用加味清金化痰汤的患者平均住院天数为10.61天,而单纯用西药的患者平均住院天数为12.75天,即治疗组患者的病程小于对照组,且两组患者住院天数之间的差异有显著性,P<0.05。3、成本—效果分析:治疗组的成本—效果比为26.68,而对照组的成本—效果比为35.09,即治疗组的成本—效果比比对照组低,说明治疗组单位疗效所花费的成本小于对照组。且治疗组的显效率为85.71%,大于对照组的显效率71.43%;治疗组的平均药物成本2286.53元,小于对照组的平均成本2506.46元;经上述分析,可得出结论:治疗组的有效性及经济性均优于对照组。[结论]采用加味清金化痰汤治疗支气管扩张症患者,能明显改善患者的临床症状和体征,取得良好的临床疗效;而且能明显缩短患者的病程,减少患者的住院天数;经药物经济学的成本—效果分析,治疗组的有效率和经济性均高于对照组。
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