目的:1、探讨超声内镜引导下经支气管针吸活检(EBUS-TBNA)在肺门、纵隔疾病诊断中的诊断价值及安全性。2、探讨在气道内超声中纵隔淋巴结纵/横径比值取1.5对良、恶性淋巴结的诊断价值。3、探讨超声内镜引导下经支气管针吸活检(EBUS-TBNA)获取肺门、纵隔标本诊断中液基薄层细胞学(TCT)与组织病理学(HP)的应用价值。方法:回顾性分析2013年6月至2017年6月期间92例因肺门、纵隔病变于吉林大学第一医院呼吸内科行EBUS-TBNA术的患者的诊疗过程及诊断结果,对其细胞学和(或)病理学检查结果、诊断率及并发症发生情况进行统计分析。结果:92例患者经EBUS-TBNA检查后,共穿刺肿大淋巴结106个位点,每个位点穿刺1至5针。EBUS-TBNA确诊鳞癌9例(9.8%),肺腺癌24例(26.1%),肺小细胞癌26例(28.3%),淋巴瘤4例(4.3%),纵隔神经内分泌癌2例(2.2%),乳腺癌纵隔转移2例(2.2%),淋巴结结核7例(7.6%),结节病5例(5.4%),炎症10例(10.9%),失访3例。59例肺癌患者,HP诊断42例,LCT诊断42例,联合诊断52例。共穿刺106个淋巴结,良性淋巴结平均横径19.2mm,恶性淋巴结平均横径18.7mm,良性淋巴结平均纵/横径比值为1.24,恶性淋巴结平均纵/横径比值为1.30。92例患者出现的不良反应包括,术中15例出现穿刺点出血,1例出现低氧血症,1例出现一过性心率升高,2例出现一过性血压升高,术后出现痰中带血4例,无严重并发症。结论:本研究证实EBUS-TBNA对纵隔、肺门占位性病变是一种安全、有效的诊断方法,耐受性良好,且对恶性疾病诊断率较良性更高。EBUS-TBNA诊断肺癌中应用组织病理学、液基薄层细胞学联合较单纯一种方法诊断阳性率高。