目的:探讨肝硬化合并肾小球损害的临床与病理表现,分析讨论其实验室指标及肾脏病理特点。方法:收集2003年10月至2018年06月在广西医科大学第一附属医院住院临床诊断肝硬化合并肾小球损害并行肾穿刺活检术的患者资料进行回顾性分析,分析肝硬化合并肾小球损害患者的临床表现、病理特点及治疗方法。结果:1、本次研究中肝硬化合并肾小球损害并行肾穿刺活检术的患者共有34例,其中男性30例,女性4例,男女比例为7.5:1,年龄19-71岁,平均(44.74±13.94)岁。2、34例肝硬化合并肾损害患者临床表现如下:低白蛋白血症30例(88.24%)、肾功能不全27例(79.41%)、大量尿蛋白21例(61.76%)、IgM升高18例(52.94%)、镜下血尿17例(50.00%)、血清IgG降低13例(38.23%)、血清IgA升高10例(29.41%)、低补体血症8例(23.53%)。3、34例患者中,乙肝肝硬化合并肾小球损害的患者为26例,酒精肝硬化合并肾小球损害的患者为8例。4、本次回顾性分析收集到乙肝肝硬化合并肾小球损害的肾脏病理类型为:膜性肾病10例(38.46%)、IgA肾病7例(26.92%)、膜增生性肾小球肾炎4例(15.38%)、微小病变性肾病3例(11.54%)、局灶节段肾小球硬化1例(3.85%)、毛细血管内增生性肾小球肾炎1例(3.85%)。酒精性肝硬化合并肾小球损害的肾脏病理类型为:膜性肾病5例(62.50%)、非IgA系膜增生性肾小球肾炎2例(25.00%)、局灶节段性肾小球硬化1例(12.50%)。结论:1、乙肝肝硬化合并肾小球损害最常见的病理类型为膜性肾病及IgA肾病。2、酒精性肝硬化合并肾小球损害最常见的病理类型为膜性肾病及非IgA系膜增生性肾小球肾炎。3、肝硬化合并肾损害病理变化多种多样,应尽早行肾穿刺活检术,明确病理类型。