目的：探讨超声弹性应变率比值法在鉴别诊断乳腺良恶性结节及乳腺纤维腺瘤和腺病结节中的应用价值。方法：对182个乳腺结节进行常规超声及超声弹性成像（UltrasoundElastography，UE）检查，获得UE图像后对其进行评分以及测量病灶与周围正常腺体的超声弹性应变率比值（strain ratios，SRs）；将两种方法所得结果分别与术后病理对照，构建受试者工作特征（ROC）曲线并确定良恶性结节SRs的临界值。并根据手术病理结果，对诊断为乳腺纤维腺瘤和腺病结节的SRs结果进行整理分析。结果：①乳腺良、恶性结节弹性SRs分别为（1.75±0.56）和（3.86±0.79），两者差异有统计学意义（P＜0.05）；比值法与5分法的敏感性、特异性、准确性的分别为94.3%、92.3%，96.6%、86%，91.7%、89.6%，SRs与5级评分法之间的准确性、敏感性、特异性比较，差异无统计学意义（P>0.05）。②乳腺纤维腺瘤和乳腺腺病结节的弹性SRs分别为（2.01±0.446）、（1.40±0.417），SRs诊断乳腺纤维腺瘤和腺病的敏感性、特异性、准确性为85.2%、72.5%、75.9%。结论：超声弹性应变率比值法可用于乳腺良恶性结节及乳腺纤维腺瘤和腺病结节的鉴别诊断。应变率比值法作为一种半定量分析法与5分法一样，是一种对乳腺结节良恶性鉴别诊断有效、有价值的影像学诊断法。