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目的:本研究通过检测中枢神经系统感染患儿及对照组儿童脑脊液中可溶性粘附分子-1(soluble intercellular adhesion molecule,sICAM-1),白细胞介素-6(interleukin-6,IL-6)浓度,探讨它们在中枢神经系统感染中的作用,为临床诊断、鉴别诊断提供依据,指导临床合理用药,减少并发症及后遗症的发生.结论:急性期化脓性脑膜炎组sICAM-1、IL-6浓度明显高于病毒性脑炎组及对照组,且与脑脊液中白细胞数呈正相关,病情越重,sICAM-1、IL-6浓度越高,sICAM-1、IL-6的下降与脑脊液中WBC数的减少及临床症状的改善相平行.急性期病毒性脑炎组sICAM-1、IL-6浓度明显高于对照组,说明sICAM-1、IL-6参与了病毒性脑炎的病理生理过程,但sICAM-1、IL-6与脑脊液白细胞数均无相关性,而与病情轻重有关,病情越重,sICAM-1、IL-6浓度越高,sICAM-1、IL-6水平的下降与临床症状的改善相平行,且sICAM-1与IL-6呈正相关.化脓性脑膜炎患儿脑脊液中sICAM-1、IL-6的浓度增高尤为显著,提示化脓性脑膜炎时,脑膜局部对抗原刺激细胞免疫反应更为强烈.通过本研究,我们认为脑脊液中的白细胞数不能单独作为判断病毒性脑炎病情轻重的指标.sICAM-1及IL-6参与了中枢神经系统感染的病理生理过程,脑脊液中sICAM-1及IL-6浓度可以作为监测中枢神经系统感染性疾病发展状态、判断疾病损害程度的可靠指标,可作为化脓性脑膜炎、病毒性脑炎的鉴别诊断指标之一,并进一步用以指导治疗,判断预后.