论文部分内容阅读
目的:OA是一种进行性的关节软骨丢失,并伴随关节软骨的修复和重塑形的慢性退行性关节炎疾病。随着社会人口老龄化,本病已成为影响人们生活质量的主要退行性疾病之一。作为传统热疗手段之一的烫疗治疗OA具有较好疗效,毒副作用少,并能延缓疾病的发展,且舒适易行,更被广泛应用于我国临床。但由于其作用机理尚不明确,难以在国外推广。本实验通过对兔膝关节骨性关节炎关节液一氧化氮(NO)、滑膜一氧化氮合酶(iNOS)含量的测定,观察壮药骨痹方烫疗对家兔骨性关节炎治疗效果,探讨壮药骨痹方烫疗治疗骨性关节炎的机理,并为临床运用和深入研究其作用机理提供理论依据。 方法:造模前从24只新西兰兔中随机抽取6只为A正常组,其余18只按照膝关节制动法造成膝骨性关节炎模型。造模时间为6周,6周后解除制动。将膝OA动物模型随机分成以下三组:B模型组、C对照组、D治疗组。造模后6周后,A组与B组不予处理;C组用热水烫熨,D组以壮药骨痹方烫熨,每次15分钟,每天一次。连续4周,4周后处死动物。实验动物处死后,首先大体肉眼观察各组家兔关节软骨表面情况,测定关节液一氧化氮(NO)含量,并对滑膜组织的匀浆进行一氧化氮合酶(iNOS)的测定。 结果:实验研究显示模型组膝关节软骨有明显退行性改变及滑膜炎性改变,关节液中 NO含量明显升高,软骨及滑膜组织中 iNOS大量表达,软骨表面有胶原纤维裸露,并龟裂、毛糙。对照、治疗两组病理改变介于正常、模型组之间。治疗组关节液NO含量降低的程度与对照组比较,差异显著(P<0.05),软骨及滑膜组织中 iNOS的含量同对照组比较有显著性差异(P<0.05)。 结论: NO是引起膝骨性关节炎的重要介质;滑膜组织中iNOS的表达是关节局部一氧化氮浓度升高的直接原因。壮药骨痹方烫疗通过抑制iNOS的表达,降低NO含量,抑制滑膜炎症,而治疗膝骨性关节炎。