[目的]：观察桑蒺温胆汤治疗肝阳痰火型老年高血压病的临床疗效。[方法]：将40例符合标准的高血压病肝阳痰火证型患者随机分为治疗组20例,对照组20例。治疗组在常规西药的基础上加用桑蒺温胆汤加减治疗,对照组仅给予常规西药治疗,4周为一疗程,观察治疗前后血压和血脂、尿酸、C反应蛋白、同型半胱氨酸等的变化。[结果]：1.临床降压疗效：治疗组治疗后降压显效率90%,总有效率100%；对照组治疗后降压显效率55%,总有效率95%；治疗组治疗后24hSSD、24hDSD、白天SSD、白天DSD、夜间SSD均有减小,差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01),对照组治疗后白天SSD减小,差异有统计学意义(P<0.05)。两组治疗后比较,治疗组24hSSD减小更显著,差异有统计学意义(P<0.05)。以上结果表明中西药结合治疗组降压效果更平稳。2.中医证候疗效：中西医结合组治疗后眩晕、头痛、面赤、口干口苦、便秘等症状显著改善,差异有统计学意义(P<0.01)3.生化指标疗效：治疗组治疗后胆固醇、低密度脂蛋白、脂蛋白(α)、尿酸、高敏C反应蛋白、同型半胱氨酸均显著下降,差异有统计学意义(P<0.01或P<0.05)；对照组经治疗后,胆固醇、同型半胱氨酸较前下降,差异有统计学意义(P<0.05)[结论]：运用桑蒺温胆汤配合西医基础治疗较单用西医基础治疗能显著改善老年高血压病患者的临床症状,提高生存质量；可以改善老年高血压病患者的血压变异性,使血压更平稳；可以改善高血压病患者的血脂、尿酸、C反应蛋白、同型半胱氨酸等指标,作用安全,无明显不良反应。