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目的:该文介绍了通过应用非晶硒DR(A-Se DR)、非晶硅DR(A-Si DR)系统和CR系统对CDRAD2.0对比度细节体模进行X线摄影获得图像并加以比较,定量分析了两种DR系统与CR系统的ESD与影像质量之间的关系,并分别对A-Se DR和CR系统及A-Si DR和CR做了比较分析,围绕ESD与影像质量的关系探讨了两种系统(DR与CR)之间存在的差别,并提出了如何在临床X线摄影中实现剂量优化的方法.材料与方法:在实验过程中,分别应用直接转换和间接转换DR系统和CR系统对CDRAD2.0对比度细节体模进行曝光摄影,选用胸部体模时kV值为120,mAs值分别设置为4,2.5,2,1和0.5;采用腹部体模时kV值为75,mAs分别为16,12.5,10,8,6.3和5,对每次曝光都记录下ESD的数值.将所得的影像照片拿给4个不同的观片者进行观察.为了能够进行定量地分析比较,我们计算了图像质量评价参数即图像质量因子(image quality factor,IQF).并应用ANOVA检验方法和Students t检验方法进行统计学分析.结果:(1)将图像质量参数对比度和细节综合考虑,对直接转换DR系统和CR系统应用Students t检验进行统计学分析,t=5.492,P=0.000<0.05,差异有显著性意义;对间接转换DR系统和CR系统应用Students t检验进行统计学分析,t=-2.289,P=0.028<0.05,差异有显著性意义.直接转换DR系统在最低剂量条件下(ESD=24.5 μ Gy)所得IQF值(IQF=45.71)与CR系统在较高剂量条件下(ESD=1 09.8 μ Gy)所得IQF值(IQF=43.46)大致相同.间接转换DR系统在较低剂量条件下(ESD=15.9 μ Gy)所得IQF数值(IQF=52.32)与CR系统在较高剂量条件下(ESD=42.4 μ Gy)所得IQF数值(IQF=52.14)大致相同.(2)直接转换DR系统与CR系统在所得IQF数值接近,即影像质量相近的情况下,前者较之后者ESD降低大约77.7％.(3)A-Si DR系统与CR系统在所得IQF数值接近,即影像质量相近的情况下,前者较之后者表面入射剂量降低大约62.5%.(4)腹部摄影剂量优化结果为0.61mGy,即表面入射剂量(ESD)在0.61mGy时,影像质量已达最佳,影像质量不再随ESD的变化而有明显变化.结论:(1)在相近的ESD情况下,直接转换DR系统和间接转换DR系统的成像质量要好于CR系统的成像质量.(2)在获取相同影像质量的前提下,直接转换DR系统和间接转换DR系统所产生的ESD均低于CR系统所产生的ESD.(3)仅在ESD相当高的情况下,两种摄影系统才可能获得相同的影像质量.(4)在腹部摄影中存在优化剂量,超过此照射剂量,影像质量随ESD的变化趋缓.