104例结直肠癌骨转移患者的临床资料分析

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目的:描述性分析结直肠癌骨转移的临床特点;比较结肠癌骨转移和直肠癌骨转移的发病率的差异;研究结直肠癌局部骨转移与结直肠癌远处骨转移的差异。  方法:通过对中国医科大学附属盛京医院2013年01月01日至2016年01月01日收治的104例结直肠癌骨转移患者资料进行回顾性分析,描述性分析结直肠癌骨转移的临床特征及发病率特点;研究局部骨转移与远处骨转移的差异。  结果:2013年01月01日至2016年01月01日期间我院共收治结直肠癌骨转移患者104例,占同期结直肠癌患者的10.1%(104/1038),其中结肠癌骨转移38例,直肠癌骨转移66例,直肠癌骨转移的发病率(11.7%)高于结肠癌骨转移(8.0%),且具有统计学意义,(x2=3.88,P<0.05);结直肠癌局部骨转移患者的中位DFI(19.4±14.1)个月,结直肠癌远处骨转移患者的中位DFI(31.7±27.0)个月,两者具有显著统计学差异(P=0.046<0.05);结直肠癌局部骨转移患者确诊骨转移后的中位OS为(28.8±3.0)个月,结直肠癌远处骨转移患者确诊骨转移后的中位OS(13.7±1.9)个月,两者具有显著统计学差异(x2=16.99,P=0.000<0.05);50例结直肠癌局部骨转移患者共有24例合并远隔脏器转移,54例结直肠癌远处骨转移患者共有42例合并远隔脏器转移,两者具有显著统计学差异(x2=9.93,P=0.002<0.05)。50例结直肠癌局部骨转移患者共有44例为单发骨转移,6例为多发骨转移,54例结直肠癌远处骨转移患者共有8例为单发骨转移,46例为多发骨转移,两者具有显著统计学差异(x2=55.62,P=0.000<0.05)。  结论:结直肠骨转移患者并非罕见,发病率随生存期的延长呈现逐年增多的趋势,临床工作中应引起足够重视;直肠癌骨转移发病率高于结肠癌骨转移;与远处骨转移患者相比,局部骨转移患者出现骨转移的时间相对较早、生存期较长、较少合并远隔脏器转移。
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