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目的:本研究旨在探讨应用雾化吸入治疗与在此基础上加用多索茶碱的慢性阻塞性肺疾病患者TNF-a表达水平的差异,明确TNF-a与动脉血气指标、肺功能的关系。为临床合理用药提供可靠的循证医学证据。方法:选取我院入选慢性阻塞性肺疾病C、D组诊断标准患者,单纯药物组30例,给予雾化吸入硫酸沙丁胺醇溶液、布地奈德混悬液,联合药物组30例,在单纯药物组基础上联合应用给予多索茶碱静滴,两组治疗期均10天。采用ELISA法测定TNF-α浓度,并与肺功能及血气分析指标进行相关性比较,统计分析检测数据。结果:1.两组患者血清TNF-a水平治疗后较治疗前均下降,有统计学意义(P<0.05);治疗后联合药物组与单纯药物组相比较TNF-a水平降低更为显著,差异有统计学意义(P<0.05)。2.两组患者治疗后的肺功能指标(FEV1%pred、FVC%pred、PEF%pred、MMEF%pred)、血气分析指标(PaO2、SaO2、PaCO2)较治疗前均有改善(P<0.05),治疗后联合药物组与单纯药物组相比较肺功能、血气分析改善更为显著,差异有统计学意义(P<0.05)。4.两组患者治疗前后血清TNF-a与PaCO2呈正相关(P<0.05),与FEV1%pred、FVC%pred、PEF%pred、MMEF%pred、PaO2、SaO2呈负相关(P<0.05)。结论:1.随着慢性阻塞性肺疾病患者炎症的控制,其血清TNF-a的表达水平降低。2.多索茶碱联合雾化吸入治疗可明显降低TNF-a水平,减轻肺损伤,纠正缺氧。3.患者血清TNF-a升高,说明其参与了慢性阻塞性肺疾病的气道炎症过反应过程,并与肺功能受损有关。