活血利水通腑汤治疗缺血性中风急性期痰热腑实型的临床研究

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目的:观察活血利水通腑汤治疗缺血性中风急性期证属痰热腑实型的疗效,并初步探讨其作用机理。方法:60例缺血性中风急性期证属痰热腑实型患者,随机分成两组,治疗组30例,对照组30例。对照组给予常规西药治疗;治疗组在常规西药治疗的基础上加服活血利水通腑汤,治疗时间为2周。观察治疗前后患者临床症状、体征和血脂、内皮功能、纤维蛋白原等指标的变化。结果:经过2周的治疗后,治疗组临床疗效总有效率为93.3%,明显优于对照组83.3 %。治疗后中医证候积分、神经功能缺损程度评分及日常生活能力状态评分均得到改善,两组间比较有明显差异(P<0.05),治疗组明显优于对照组。同时,甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、内皮素(ET-1)、血栓素B2(TXB2)、纤维蛋白原均明显降低,高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C),6-酮-前列腺素F1a(6-keto-PGF1a)、一氧化氮(NO)显著升高,两组间比较有明显差异(P<0.05),治疗组的改善明显优于对照组。胆固醇(Tch)虽然亦有改善,但两组间比较无明显差异(P>0.05)。结论:活血利水通腑汤对缺血性中风急性期有良好的治疗作用,能较好的改善缺血性中风病急性期痰热腑实型病人的症状,促进神经功能恢复,降低致残率。
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