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目的:观察自拟充髓壮骨汤配合髓内扩张自锁钉(IntramedullaryExpandSelf-lockingNail,IESN)治疗成人闭合股骨干骨折的临床疗效,为研究治疗成人闭合性股骨干骨折探索一种更加有效、更快促进骨折愈合、减少疼痛、更好的恢复功能的中西医结合治疗方法奠定基础。
方法:选择杭州市萧山区第一人民医院骨科门诊及住院病人30例。将30例成人闭合股骨干骨折患者按随机原则分配在治疗组(充髓壮骨汤配合髓内扩张自锁钉)和对照组(单纯髓内扩张自锁钉),每组15例。所有病例经过4~10个月的随访,通过观察患者治疗前后X片变化、膝关节活动度、下肢短缩、畸形、疼痛情况,及疼痛视觉模拟量表(VisualAnalogueScale,VAS)评分标准,采用Klemn功能评定标准、疼痛分值法评分标准,对记录的数据进行统计学分析。
结果:骨折临床愈合时间治疗组107.73±6.58天,对照组113.60±7.11天,差异有统计学意义:两组疼痛分值法评分术后第1、7天差异无统计学意义,术后第2天差异有统计学意义,术后第3天差异有显著统计学意义;Klemn功能评定治疗组优12例(80%),良2例(13%),可1例(7%),对照组优10例(67%),良3例(20%),72例(13%),差异无统计学意义。
结论:通过临床研究,结果表明两种方法均能有效治疗成人闭合股骨干骨折。但治疗组骨折愈合时间短,Klenm功能评定优良率及优秀率均高于对照组。