目的:中医五行音乐疗法以阴阳五行学说为指导,以脏腑辨证论治为原则,以五音曲调为基础,反映了中医的整体观念,是对疾病治疗的有效途径。为充分发挥并运用中医五音疗法治疗耳鸣,本研究采用中医五行音乐疗法治疗心神不宁型耳鸣,耳鸣评价量表进行患情评价及临床疗效比较,以期发现治疗耳鸣有效的非药物治疗方法。方法:选取2019年3月至10月期间,符合原发性耳鸣西医诊断标准及心神不宁型的中医辨证标准,就诊深圳市中医院耳鼻咽喉门诊的患者60例,随机分为观察组30例、对照组30例。观察组采用中医五行音乐疗法治疗,结合五行五脏相生相克的原理,以徵调为主,角调、羽调和宫调为辅,于午时(11:00-13:00)循环播放;对照组采用中药内服治疗,以益气养血、宁心安窍为法,采用归脾汤加减,日一剂,分两次早晚服;两组疗程均是每4周为一疗程,总共3个疗程。两组在治疗前、治疗4周后、治疗12周后,按照耳鸣评价量表(TEQ)进行评分,并依据治疗前后评分变化,采用SPSS统计软件分析耳鸣出现的环境、持续时间、在睡眠、生活工作及情绪方面、患者自身耳鸣严重程度评价的影响及对比两组的疗效。结果:1、一般资料:两组患者的年龄、病程、性别及患侧耳比较无显著性差异(P>0.05),具有可比性。2、两组患者在治疗前对耳鸣出现的环境、持续时间、睡眠、生活工作及情绪方面、患者自身耳鸣严重程度评价、耳鸣严重程度分级比较均无统计学意义(P>0.05),具有可比性。3、两组患者在治疗4周后、治疗12周后耳鸣出现的环境、睡眠、生活工作、情绪、患者自身耳鸣严重程度评价及耳鸣严重程度分级均较显著低于同组治疗前(P<0.05);观察组治疗4周后、治疗12周后耳鸣持续时间评分显著低于同组治疗前(P<0.05),对照组治疗4周后耳鸣持续时间评分比较与治疗前无显著性差异(P>0.05),对照组治疗12周后耳鸣持续时间评分显著低于同组治疗前(P<0.05)。两组在治疗12周后耳鸣出现的环境、持续时间、睡眠、生活工作、情绪评分及耳鸣严重程度分级均较显著低于同组治疗4周后(P<0.05);观察组治疗12周后患者自身耳鸣严重程度评价显著低于同组治疗4周后(P<0.05),对照组治疗12周后患者自身耳鸣严重程度评价比较与治疗4周后无显著性差异(P>0.05)。4、治疗4周后,观察组耳鸣持续时间、生活工作及情绪方面评分比较均显著低于对照组(P<0.05);两组患者耳鸣出现的环境、睡眠、患者自身耳鸣严重程度评价及耳鸣严重程度分级比较均无显著性差异(P>0.05)。治疗12周后,观察组耳鸣出现的环境、持续时间、睡眠、生活工作、情绪、患者自身耳鸣严重程度及耳鸣严重程度分级均较显著低于对照组(P<0.05)。5、在总有效率方面,观察组在治疗4周、12周后分别为73.3%、86.7%;对照组在治疗4周、12周后分别为60%、83.3%。6、两组患者治疗12周后临床疗效均显著优于同组治疗4周后(P<0.05)。治疗4周后,两组患者临床疗效无显著性差异(P>0.05);治疗12周后,观察组疗效显著优于对照组(P<0.05)。结论:1、中医五行音乐疗法、中药内服(归脾汤)均可以改变耳鸣出现的环境,缩短耳鸣时间,改善睡眠状况,降低耳鸣对生活工作、情绪的影响;但中医五音疗法的远期临床疗效较优于中药内服(归脾汤)。2、中医五音疗法不仅为耳鸣提供新的治疗方法,而且能减轻患者经济负担,且操作方便,值得临床推广。