【摘 要】
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目的:评估多囊卵巢综合征（PCOS）的心血管疾病风险,探讨PCOS心血管风险增加的危险因素,并分析其预测心血管疾病风险增加的能力。研究方法:（1）采用病例对照的回顾性研究方法,收集2018年至2021年就诊于我院的301例PCOS患者作为病例组,年龄在18-34周岁,并收集174例非PCOS患者作为对照组。分别收集两组一般资料并测定性激素、空腹血糖、空腹胰岛素、糖化血红蛋白、血脂、C反应蛋白、同型
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目的:评估多囊卵巢综合征（PCOS）的心血管疾病风险,探讨PCOS心血管风险增加的危险因素,并分析其预测心血管疾病风险增加的能力。研究方法:（1）采用病例对照的回顾性研究方法,收集2018年至2021年就诊于我院的301例PCOS患者作为病例组,年龄在18-34周岁,并收集174例非PCOS患者作为对照组。分别收集两组一般资料并测定性激素、空腹血糖、空腹胰岛素、糖化血红蛋白、血脂、C反应蛋白、同型半胱氨酸、维生素D等指标。对所有研究对象进行心血管风险评分（CVRS）。（2）采用SPSS26.0和Graph Pad Prism 8软件进行统计学分析。首先行K-S检验数据是否符合正态分布,正态分布采用均数±标准差（（?）±s）表示,非正态分布用中位数（四分位数）[M（Q1,Q3）]表示;两组间的比较进行独立样本T检验或曼-惠特尼（Mann-Whitney U）非参数检验,三组间统计学差异采用克鲁斯卡尔-沃利斯（Kruskal-Wallis H）检验,然后对存在显著差异的指标进行事后两两比较（Bonferroni校正法,校正P=0.017）。相关性分析采用Spearman相关分析。二元Logistic回归进行影响因素分析。绘制ROC曲线计算指标对应的曲线下面积,灵敏度和特异度。P<0.05为差异具有统计学意义。结果:（1）两组间年龄无统计学差异（P>0.05）。PCOS组的CVRS为14（10～17）,显著高于对照组12（9～14）,P<0.05。PCOS组的BMI、FPG、FINS、HOMA-IR、TC、TG、LDL-C、Apo B、T、FAI、HCY、CRP显著高于对照组,而HDL-C、Apo A1、维生素D显著低于对照组,P均<0.05。（2）Spearman相关性分析:PCOS组的CVRS与BMI、FPG、FINS、HOMA-IR、HCY、CRP、Apo B呈正相关,相关系数分别为0.15、0.30、0.14、0.30、0.23、0.27、0.48,但与Apo A1、维生素D呈负相关,相关系数分别为-0.13、-0.22,P均<0.05。（3）PCOS组不同危险分层（低、中、高危险组）各个指标比较:三组间年龄、FINS、FPG、HOMA-IR、TG、TC、HDL-C、LDL-C、CRP具有统计学差异,P<0.05。经进一步事后两两比较,高风险组的年龄、FPG、HOMA-IR、TC、LDL-C、CRP水平分别显著高于中风险组、低风险组,P均<0.0017（校正P=0.05/3）;高风险组的HDL-C显著低于低风险组,P<0.0017。（4）二元Logistic回归分析:HOMA-IR和CRP是PCOS患者心血管风险增加的危险因素[1.40（95%CI:1.26,1.56）、1.12（95%CI:1.03,1.22）,P均<0.05]。（5）ROC曲线分析:HOMA-IR预测PCOS患者心血管风险增加的切点值为5.35（AUC=0.65,95%CI:0.56～0.75,敏感性=76.74%,特异性=60.19%,P<0.05）;CRP预测PCOS患者心血管风险增加的切点值为5.55（AUC=0.83,95%CI:0.75～0.91,敏感性=100%,特异性=71.25%,P<0.001）。结论:PCOS的心血管风险明显高于正常人群,其代谢紊乱、炎症反应突出,其中,IR和CRP在心血管风险增加过程中起着核心作用,为临床干预CVD的发生提供参考依据。
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目的:探讨应激性宫颈环扎在双胎妊娠早产中作用。方法:本研究收集2012年1月至2020年6月,在中国医科大学附属盛京医院因孕14周-27+6周经阴道超声检查发现宫颈缩短为0-25mm的双胎孕妇共79例,行应激性宫颈环扎的双胎妊娠孕妇51例为宫颈环扎组,同期宫颈缩短行期待治疗的双胎孕妇28例为期待治疗组,收集患者的信息,包括年龄,妊娠合并症,受孕方式,绒毛膜性,细菌性阴道病,C-反应蛋白等一般信息,
目的:探讨单纯孕早期复发性流产（RSA）患者妊娠中期宫颈缩短的危险因素,以及探索妊娠期宫颈长度监测模式。方法:选取2016年10月至2020年9月于中国医科大学附属盛京医院复发性流产门诊就诊的具有单纯孕早期流产史的早孕期妇女149例,在妊娠期采用不同宫颈长度监测模式（常规监测模式:妊娠18-24周仅行1次经阴道超声测量宫颈长度,序贯监测模式:妊娠14周开始每4周/2周测量宫颈长度至28周）,将其中
目的:分析两种不同术式治疗剖宫产子宫瘢痕憩室（previous cesarean scar defect,PCSD）的疗效及预后影响因素。研究方法:收集71例PCSD患者,36例残余肌层厚度（residual myometrium thickness,RMT）≥3mm的患者采用宫腔镜PCSD电切"开渠"术（宫腔镜组）,35例RMT<3 mm的患者采用宫腹腔镜联合PCSD修补术（双镜联合组）,随访两
目的:探讨三种非药物手段联合干预对减轻学龄前儿童术前焦虑和苏醒期谵妄的疗效。研究方法:选择2019年7月至2020年8月在中国医科大学附属盛京医院择期行双侧扁桃体及腺样体切除手术的患儿70例,年龄3～6岁,按照随机数字表法分为对照组与实验组,每组35例。实验组患儿在常规围术期治疗和监护的基础上接受漫画辅助的术前访视、卡通车分心干预以及在苏醒室播放家属鼓励视频三种非药物手段联合干预,对照组仅接受常规
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目的:探究由PHQ9量表评估的孕8-20周抑郁水平对妊娠期糖尿病的预测作用。研究方法:选取2019年10月～2020年10月内在中国医科大学附属盛京医院就诊孕妇409人,本研究经中国医科大学盛京医院医学伦理委员会批准.在孕20周以前首次就诊时采集患者的一般信息、健康问卷-9（Patient Health Questionnaire-9,PHQ9）,常规产检进行化验室检测,在24-28周于我院完善口
目的:对早发妊娠期糖尿病（Early Gestational Diabetes Mellitus,E-GDM）孕妇进行风险因素分析和预测模型构建。研究方法:前瞻性研究,选取2018年1月到2019年12月于我院产检的孕妇1519例,首次就诊时间为孕4-12周,收集孕妇的基本信息包括年龄、体质指数（Body Mass Index,BMI）、孕次、产次、既往多囊卵巢综合征、糖尿病家族史、受孕方式等;随