目的:回顾性分析采用组配式S-ROM假体真臼位全髋关节置换治疗成人Crowe IV型髋关节发育不良的临床疗效及影像学结果。方法:选择2007年3月至2017年2月在我科行THA的36例(41髋)CroweⅣ型DDH患者进行回顾性随访研究,所有病例均采用生物型组配式假体(S-ROM,Depuy)真臼位关节置换。对比术前术后的Harris评分、VAS评分评估临床效果,通过术前术后的影像学资料来评估假体的位置、有无松动、骨溶解、截骨端和植骨的愈合情况。测量术后肢体长度的改变,记录并发症发生情况。结果:所有患者均获成功随访,平均随访51个月(12-131个月)。术后一年Harris评分从术前的36.56±9.59分提高到84.38±7.11分;VAS评分从术前的7.96±0.48分改善到0.58±0.82分;双下肢肢体长度差异从术前的平均3.52±1.19cm下降到术后的平均0.71±0.93cm;上述差异均有统计学意义(P<0.05)。末次随访时影像学上所有假体位置良好,无松动。仅一例因严重的聚乙烯衬垫磨损出现髋臼和股骨大转子处的骨溶解。截骨端愈合良好,X线上平均愈合时间为术后5.7个月(3-12个月)。随访期间无关节脱位及术后感染等重要并发症发生,2例出现假体周围骨折,4例出现小腿外侧麻木,3例出现术后髌前疼痛。结论:1.组配式S-ROM假体真臼位关节置换治疗Crowe IV型成人髋关节发育不良可以获得比较满意的临床疗效和影像学结果。2.应用S-ROM假体行全髋关节置换为术者提供术中操作应用灵活性与多选择性的同时,手术操作过程较非组配型假体相对复杂,需要丰富的全髋关节置换经验作为保证。