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目的:通过回顾性分析的方法,探讨性别对心脏再同步化治疗(CRT)短期疗效的影响。方法:该研究入选154例接受心脏再同步化治疗(CRT或CRT-D)的中、重度慢性心力衰竭患者,其中男性患者123例,女性患者31例。入选标准为术前心功能(纽约心脏协会心功能分级, NYHA)II~IV级,左室射血分数(LVEF)<40%,QRS波时限均大于120ms,左室舒张末期内径(LVEDD)>55mm,经给予优化药物治疗后心衰仍反复发作。所有患者根据性别分为两组,术后继续给予常规抗心衰药物治疗。术前、术后3个月、6个月进行评估,评估内容包括NYHA心功能分级、6分钟步行距离、左室射血分数、左室舒张末期内径以及全因死亡率。结果:(1)除年龄、QRS波时限女性组大于男性组以及6分钟步行距离男性组大于女性组以外,两组术前其余基础情况及心衰指标无明显统计学差异。(2)术后3个月、6个月的随访结果显示所有患者CRT术后上述心衰指标较术前均得到显著改善(p <0.05),其中6分钟试验男性组改善优于女性患者,达到统计学差异(3个月:388.296±119.319比323.677±118.181;6个月:405.929±133.644比334.733±76.579;p <0.05),而NYHA心功能(3个月:2.31±0.64比2.30±0.60;6个月:2.20±0.74比2.07±0.64)、LVEF(3个月:38.04±8.17比40.26±6.72;6个月:39.69±9.44比41.43±8.37)、LVEDD(3个月:67.12±8.11比64.07±7.74;6个月:66.37±8.60比63.73±8.88)以及全因死亡率(p=0.789)在男女两组间无明显统计学差异。结论:CRT/CRT-D作为目前器械治疗心衰中最有效的方法,可明显改善中、重度心衰患者的心功能、运动耐量及生活质量。此研究中未发现性别对CRT术后短期疗效有明显影响。