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目的:本研究以中医病证结合医学理论为基础,根据李明权教授病证症结合论治疾病的学术思想,结合导师临床用药经验,探究病证症结合论治IgA肾病的治疗方案,并初步评价该方案治疗IgA肾病的有效性及安全性,旨在为临床上IgA肾病的治疗提供更广阔的的思路。方法:本研究第一部分根据李明权教授病证症结合论治IgA肾病的学术思想,结合临床用药经验,探究李明权教授治疗IgA肾病的病证症结合论治方案。第二部分为临床研究,收集在李明权教授门诊就诊的IgA肾病患者,对符合标准的患者采用病证症结合方案连续治疗8周,观察、记录患者治疗前后中医症状、体征,以及尿沉渣红细胞计数、24小时尿蛋白定量、血肌酐、尿素氮等相关实验室指标,并采用相关统计学方法进行分析,初步评价其临床疗效。结果:1.根据导师对IgA肾病病机特点的认识,结合导师临床用药规律,总结并得出导师治疗IgA肾病的病证症结合治疗方案,其中辨病基本方由生黄芪、北沙参、生地黄、芡实、金樱子、桃仁、薏苡仁七味药组成。在辨病基础上根据不同证型进行辨证论治:风热证加金银花、蒲公英、防风;湿热证属上焦湿热者加黄芩、白蔻仁;属中焦湿热者加黄连;属下焦湿热者加黄柏、茵陈;血瘀证加红花、川芎、当归。此外,结合患者不同临床症状加减用药。2.对37例患者治疗前后中医症状体征、尿沉渣红细胞计数、24小时尿蛋白定量、血肌酐、血尿素氮等各项指标进行观察、分析。结果提示疾病综合疗效总有效率为56.76%,中医证候疗效总有效率为89.18%,中医证候总积分治疗后较治疗前下降,差异具有显著统计学意义(P<0.01),中医主症中治疗前后水肿的改善最明显,总有效率为80.00%;治疗后尿沉渣红细胞计数、24小时尿蛋白定量较前下降,差异具有显著统计学意义(P<0.01),血肌酐与血尿素氮治疗前后无明显变化,比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:1.导师在治疗IgA肾病时,采用病证症结合治疗方案,即针对疾病基本病机,制定辨病基本方,在此基础上,辨证用药,随症加减。2.IgA肾病以气阴两虚、湿热血瘀为基本病机特点。临床上常见气阴两虚兼风热证、湿热证、血瘀证,其中以血瘀证最多见。3.病证症结合治疗方案论治IgA肾病可明显改善患者症状,并减少患者尿沉渣红细胞计数及24小时尿蛋白定量,无不良反应及不良事件发生,说明该方案治疗IgA肾病疗效确切且安全可靠。