~(11)C-胆碱PET-CT对前列腺癌的应用价值并与MRI、MRS及病理结果的对照分析

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目的:探讨新型PET-CT示踪剂C—胆碱对前列腺癌的诊断价值,并与常规MRI及直肠线圈H MRS的诊断结果相对照。 对象与方法:回顾性分析34例于2004年2月—2005年10月在山东省立医院行C—胆碱PET-CT显像的前列腺病变患者。分三组:①前列腺癌组:16例(高分化腺癌4例,中分化腺9例,低分化腺癌3例),年龄55-90岁,平均68.2岁,血清PSA 9.0-135ng/ml。平均105.3ng/ml②良性前列腺病变组:15例。其中14例良性前列腺增生(5例合并炎症),1例HGPIN(高度前列腺上皮内肿瘤形成)。年龄53-85岁,平均69.4岁,血清PSA 0.06-13.28ng/ml,平均4.65ng/ml。③前列腺癌治疗后复查组:3例前列腺癌术后复查者,均为中分化腺癌。1例血清PSA为125ng/ml,另2例血清PSA均为0.06ng/ml。31例术前患者均于C-胆碱PET-CT显像前一周内行常规前列腺MRI及直肠线圈H MRS检查。对C-胆碱PET-CT诊为前列腺癌者及前列腺术后复查组患者尚行F—FDG全身PET-CT显像及99mTc ECT全身扫描。对前列腺良性病变和前列腺癌部位分别计算标准摄取值SUV最大值及平均值(SUVmax、SUVmean)。并将PET-CT诊断结果与MRI、MRS检查结果及病理结果相对照。分析SUWmax与血清PSA的相关性。病理标本为经直肠指诊穿刺或在开放式MR光学导引系统下穿刺活检获得,组织学采用标本苏木素—伊红(HE)染色,必要时行免疫组化分析。转移灶经局部穿刺活检或影像学随访证实。统计学分析采用SPSS11.0。 结果:①原发性前列腺癌SUVmax5.72+2.31;SUVmean4.78+2.20。低分化腺癌的SUV值>中分化腺癌>高分化腺癌。良性前列腺病变的SUVmax2.49±1.43;
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