彩色多普勒超声对眼外直肌睫状前动脉血管血流动力学的研究

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目的用彩色多普勒超声成像技术(color Doppler ultrasonographyCDI)研究正常人及斜视患者睫状前动脉的血流动力学变化。方法搜集我院22例斜视患儿,观察其眼外直肌睫状前动脉(anterior ciliary artery ACA)血管的收缩期血流速度峰值(systolicmaximum velocity Vs)、舒张末期血流速度(end diastolic velocityVd)及阻力指数(resistance index RI),比较血流改变,并与30例正常儿童对照;同时搜集20例斜视患者,观察其术前术后睫状前动脉血管各参数的变化情况;搜集保留睫状前动脉血管的斜视手术患者及常规截断直肌的斜视手术患者各10例,分别与正常儿童的睫状前动脉血管的各参数进行比较。结果斜视患儿ACA的Vs、Vd值与正常儿童比较明显减低,RI值稍减低。各血流参数之间的差异有统计学意义(P<0.05)。斜视患儿手术前与术后一个月ACA的各参数之间无统计学意义(P>0.05);斜视患儿保留眼外直肌睫状前动脉血管的斜视手术与常规截断直肌的斜视手术后检测值比较,各参数之间有统计学意义(P<0.05)。结论斜视患者行水平直肌的手术后,睫状前动脉的血液动力学发生一些变化:手术可以引起短期眼组织缺血,但随着手术激惹的消失及广泛侧支循环的建立,一条水平直肌截断手术不会引起眼前节缺血,多普勒超声是评价眼血流动力学变化的敏感方法,并能对在涉及眼前节手术之后可能导致的眼前节缺血综合征进行血液动力学改变的预测。
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